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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

无痛尿血可能是前列腺增生、膀胱癌、输尿管炎、尿道结石、肾结核等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行正确的诊断和治疗。
1.前列腺增生
前列腺增生时,由于腺体组织向周围挤压,可能导致毛细血管破裂出血。这可能伴随排尿困难、尿频等症状。患者可在医生指导下使用α受体阻滞剂如坦索罗辛等进行治疗,以改善尿路通畅性并减少出血风险。
2.膀胱癌
膀胱癌通常源于膀胱内壁细胞异常增长,当肿瘤侵犯到黏膜下层时,会引起局部炎症和水肿,进而导致出血。典型表现为全程肉眼血尿。对于早期非肌层浸润性膀胱癌,经尿道膀胱肿瘤电切术是一种常见的治疗方法,通过微创手术切除肿瘤组织。
3.输尿管炎
输尿管炎是由细菌感染引起的输尿管黏膜炎症,炎症刺激可导致黏膜充血、水肿甚至糜烂,引起输尿管痉挛和狭窄,从而出现尿血的症状。输尿管炎的治疗主要是抗生素治疗,常用药物有头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
4.尿道结石
尿道结石是指结石从肾脏或输尿管进入尿道,当结石移动或摩擦尿道时,会导致黏膜损伤和出血,此时可能会出现无痛性血尿的情况。如果结石小于0.5厘米且表面光滑,一般可通过大量饮水促进结石自行排出;若结石较大,则需考虑体外冲击波碎石术。
5.肾结核
肾结核由结核分枝杆菌感染肾脏所致,在病原菌的作用下,肾脏会出现溃疡面,溃疡面容易发生破溃,继而导致尿血的发生。此外还伴有低热、盗汗、乏力、体重减轻等症状。肾结核患者需要接受抗结核药物治疗,例如异烟肼、利福平等,建议遵循医嘱足疗程服用。
建议定期进行泌尿系统超声检查以及尿液分析,以便及时发现并处理任何潜在的问题。同时,应保持充足的水分摄入量,以促进体内废物的排出,但要避免过量,以免加重肾脏负担。

2024-04-09 19:41

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前列腺增生 (前列腺肥大症)

前列腺增生症,旧称前列腺肥大,中老年男性的常见病之一,是前列腺的一种良性病变,其增生的病因,跟男性激素变化以及睾丸变化也有着密切的关系。同时性生活过度、手淫、性交中断和刺激性食物等,皆可引起睾丸、前列腺过度充血,反复过度的充血,睾丸容易萎缩,久之前列腺就容易肥大增生了。它常见的症状为,尿频、尿急(不能忍尿)、排尿不完全(尿不尽感)、排尿间断、尿失禁等。据国外统计,40岁以上的男性约有半数罹患良性前列腺增生,80岁以上患者可达80%。据临床证明,50岁以上男性约有60%以上为前列腺增大。

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