首页> 外科> 胃肠外科> 阑尾炎> 阑尾炎手术后便秘怎么回事

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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阑尾炎手术后便秘可能是术后肠麻痹、术后早期活动量减少、术后使用镇痛药物、术后饮食不当、术后肠道菌群失调等病因导致的。这些因素可能导致肠道运动减慢,进而引发便秘。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.术后肠麻痹
术后肠麻痹是指由于手术创伤导致肠道运动功能暂时性减弱或停止,使食物残渣通过肠道的速度减慢,进而引起便秘。轻柔按摩腹部、适当下床走动等方式可以促进肠道蠕动,改善不适症状。
2.术后早期活动量减少
术后早期活动量减少会导致胃肠动力减弱,从而影响排便功能。增加日常活动量如散步等有助于促进肠胃道血液循环和消化吸收功能恢复以及改善便秘状况。
3.术后使用镇痛药物
术后使用镇痛药物可能会抑制肠道蠕动,导致排泄物滞留于肠道内而形成便秘。若患者对阿片类药物敏感,则应调整用药方案以减轻副作用。例如可遵医嘱使用非甾体抗炎药代替阿片类药物进行止痛处理。
4.术后饮食不当
术后饮食不当可能导致摄入的食物纤维不足,不足以刺激结肠产生足够的粪便体积,从而引起便秘。建议术后逐渐过渡至正常饮食,并增加膳食纤维摄入量,如燕麦、芹菜等。
5.术后肠道菌群失调
术后肠道菌群失调会影响食物的消化吸收,进而导致便秘的发生。可通过口服益生菌制剂来调节肠道微生态环境,如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
术后患者需密切观察排便情况,定期复查以评估恢复进度。必要时,医生可能会推荐使用促进肠道蠕动的药物,如莫沙必利片、多潘立酮片等。

2024-03-13 12:15

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异位急性阑尾炎 (阑尾炎)

在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。

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