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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

老是睡不着失眠可能是由压力性事件、睡前饮食不当、睡前过度兴奋、焦虑症、抑郁症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.压力性事件
当个体经历重大生活事件时,大脑皮层处于持续紧张状态,导致睡眠障碍。可采用认知行为疗法缓解压力,改善失眠状况。
2.睡前饮食不当
睡前摄入过多食物或刺激性饮品会导致消化系统工作负荷增加,产生不适感影响睡眠质量。建议调整晚餐时间及内容,避免进食油腻、辛辣食物以及含咖啡因饮料。
3.睡前过度兴奋
睡前进行剧烈运动或者观看刺激性的视频游戏等容易引起神经细胞活跃度过高,从而出现入睡困难的情况发生。睡前应尽量保持情绪稳定,可通过听轻音乐、冥想等方式放松心情。
4.焦虑症
焦虑症患者存在对未知事物的恐惧和担忧,常伴随心悸、易怒等症状,这些都可能干扰睡眠。抗焦虑药物如舍曲林可用于减轻焦虑症状,进而促进睡眠。
5.抑郁症
抑郁症患者常有情绪低落、兴趣减退等典型表现,这些心理活动异常会影响睡眠质量。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs类药物可以调节脑内神经递质平衡,缓解抑郁症状并提高睡眠效率。
针对失眠问题,建议定期进行心理咨询以排除潜在的心理因素。必要时,医生可能会开具相关药物进行治疗,如苯二氮卓类安眠药阿普唑仑片、佐匹克隆片等。

2024-04-10 12:47

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焦虑症 (焦虑性神经症,焦虑障碍)

焦虑症(anxietyneurosis)是一种以焦虑情绪为主的神经症,以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征,常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安,临床一般分为广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)与惊恐障碍(panic disorder)两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛,包括社交焦虑障碍(社交恐惧)、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。

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