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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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10周胎停育可能由黄体功能不全、甲状腺功能减退、抗磷脂综合征、子宫内膜异位症、先天性子宫畸形等病因引起。这些情况可能导致胚胎发育异常或无法获得足够的营养支持,从而导致胎停。建议患者及时就医,进行详细检查以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.黄体功能不全
黄体功能不全导致孕激素水平下降,影响胚胎着床和发育。补充黄体酮等孕激素是常用的治疗方法,如口服地屈孕酮片、肌注黄体酮注射液等。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,身体代谢率降低,影响胎儿的生长发育。甲亢患者需要遵医嘱使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗。
3.抗磷脂综合征
抗磷脂综合征会导致血液凝固障碍,引起胎盘血管血栓形成,从而导致胎停。抗磷脂综合征的治疗通常包括抗凝治疗和免疫调节治疗,如遵医嘱服用华法林钠片、硫酸氢氯吡格雷片等药物。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症患者体内存在易导致不孕和流产的免疫异常状态。对于有生育需求的患者,医生可能会建议行腹腔镜手术切除病灶,如卵巢囊肿剔除术、盆腔粘连松解术等。
5.先天性子宫畸形
先天性子宫畸形会影响胚胎着床和发育,导致胎停。针对先天性子宫畸形引起的胎停,可能需考虑宫腔镜下子宫矫形术等手术矫正处理。
针对10周胎停育的情况,建议孕妇定期进行超声波检查以评估子宫内环境。必要时,可进一步做内分泌检查,如促卵泡激素测定、黄体生成素测定等,以排除黄体功能不足或其他内分泌紊乱因素。

2024-04-27 11:06

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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