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尿检中微量白蛋白高是怎么回事
补充说明：尿检中微量白蛋白高是怎么回事
a******W 2021-12-31 16:57
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医生回答(1)
尿检中微量白蛋白高可能是由糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎、多囊肾、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖尿病肾病
糖尿病患者长期血糖控制不佳会导致微血管病变，肾脏毛细血管壁通透性增加，蛋白质漏出增多，从而引起微量白蛋白尿。患者需要遵医嘱使用胰岛素进行降糖治疗，如门冬胰岛素、赖脯胰岛素等，以控制血糖水平，延缓病情进展。
2.高血压肾病
持续的高血压可导致肾小球内压力增高和肾小球基底膜受损，使血浆中的白蛋白漏入尿液中。微量白蛋白是早期诊断高血压肾损害的重要指标之一。患者可在医生指导下服用硝苯地平片、卡托普利片等药物来降低血压，改善肾功能。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因引起的双侧肾脏免疫介导炎症改变，肾小球内细胞增生、炎性细胞浸润、新月体形成，导致肾小球滤过膜损伤，蛋白从尿中丢失。患者可以遵照医生的意见口服环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂，减轻肾脏的免疫反应，缓解蛋白尿。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，由于基因突变导致肾脏出现多个囊泡状结构，压迫正常的肾组织，影响肾功能，随着疾病的进展，可能会导致肾功能衰竭，此时肾脏无法正常过滤血液，使少量白蛋白进入尿液中。患者可以在医师指导下通过手术的方式将受影响的囊肿去除，例如囊肿去顶术、肾切除术等。
5.药物副作用
某些药物可能会影响肾脏的功能，导致蛋白尿的发生，进而表现为微量白蛋白升高。如果发现微量白蛋白偏高是因为药物副作用所致，则应立即告知主治医师并调整治疗方案。
针对微量白蛋白高的情况，建议定期监测肾功能，同时注意保持健康的生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动。必要时，可进行肾穿刺活检等进一步的肾脏相关检查，以确定具体的病因并制定有效的治疗计划。
2024-02-13 20:35
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由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化，并伴尿蛋白含量超过正常，称为糖尿病肾病。
