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脑梗死的症状和体征左边手脚能动但无力
补充说明：脑梗死的症状和体征左边手脚能动但无力
a******W 2022-01-03 20:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗死的症状和体征表现为偏瘫、偏身感觉障碍、运动障碍、共济失调和尿失禁，这些症状可能伴随左侧肢体无力，但左侧手脚仍能动，建议及时就医。
1.偏瘫
当大脑中动脉病变导致左侧大脑半球出现大面积梗死时，会引起运动功能障碍，进而引发偏瘫。偏瘫主要表现为一侧肢体肌力减退、活动不利等症状，严重者可伴有肌肉萎缩。
2.偏身感觉障碍
由于左侧大脑皮层受损，会导致左侧身体的感觉信息处理异常，从而引起偏身感觉障碍。患者可能经历对侧面部、上肢或下肢的部分麻木、刺痛感减弱等。
3.运动障碍
运动障碍通常由大脑神经细胞缺血坏死后，其支配区域的功能丧失所致。运动障碍包括肌肉无力、痉挛、震颤等。运动障碍可能会影响患者的精细动作协调能力，如写字困难。
4.共济失调
共济失调是由小脑梗死引起的，而小脑是调节身体平衡和协调运动的重要结构。小脑梗死会损害神经信号传导，影响肌肉控制。共济失调可能导致患者站立不稳、走路摇晃、难以完成复杂的手部任务。
5.尿失禁
尿失禁可能是由于脑干或脊髓损伤导致排尿中枢失去正常控制所引起的。尿失禁意味着患者无法自主控制排尿时间或地点，可能会在没有警告的情况下发生。
针对脑梗死的相关症状，建议进行头颅CT、MRI或MRA以评估血管状况。治疗措施可能包括抗凝治疗、溶栓治疗或血管内介入手术。患者应避免过度疲劳，保证充足睡眠，同时遵循医嘱进行适当的康复训练，以促进恢复。
2024-02-10 18:50
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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