发病时间：不清楚
补充说明：新生儿乳糜胸治疗方法
2021-12-08 18:41
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郝鹏锴 主任医师 吉林省妇幼保健院 三甲
擅长：自闭症(孤独症)、多动症、语言发育迟缓、智力发育迟缓、遗传代谢病、串联质谱和基因解读。
提问
新生儿乳糜胸，可以通过手术治疗或药物治疗来改善。
1、手术治疗，当患病儿童的营养状况仍然良好时，应进行手术修复瘘管。对于持续性和严重乳糜胸，保守治疗2至4周后可考虑手术治疗。选择包括，胸导管结扎开胸或胸腔镜检查、胸膜固定、胸膜-腹腔分流、部分胸膜切除和胸膜磨损。2、药物治疗，奥曲肽治疗先天性乳糜胸安全有效。可减少乳糜胸引起的水电解质紊乱，尽早拔除引流管。生长抑素可以减少胃液、小肠液和胰液的分泌，或者通过降低门脉压力和内脏血流量来减少淋巴循环。生长抑素可能的副作用包括胆石症、肝损伤包括胆汁淤积、暂时性糖耐量异常、甲状腺功能下降和新生儿坏死性小肠结肠炎，生长抑素仅适用于其他治疗无效的患者。手术损伤胸导管和先天性淋巴管异常也会导致易患胸部疾病，大多数乳糜胸往往没有明确的疾病，因为自发性乳糜胸占50%。新生儿乳糜胸可分为先天性乳糜胸、外伤性乳糜胸、术后乳糜胸等。
新生儿乳糜胸是由于胸导管或胸腔内大淋巴管破裂或阻塞导致淋巴液即乳糜在胸腔的异常积聚,并引起严重的呼吸、营养以及免疫障碍的一种疾病。营养支持治疗非常重要，入院后给予静脉营养治疗。同时输注血浆、白蛋白和蛋白球，并用微量泵控制输注速度，防止输注过快而引起充血、高脂血症和心力衰竭。
2021-12-16 15:57
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乳糜胸系不同原因导致胸导管破裂或阻塞，使乳糜液溢入胸腔所致。胸导管为体内最大的淋巴管，全长约30～40cm。它起原于腹腔内第一腰椎前方的乳糜池，向上经主动脉裂孔穿越横膈而入纵隔。再沿椎体右前方及食管后方上行，于第五胸椎处跨椎体斜向左上。在椎体及食管左侧上行至颈部，经颈动脉鞘后方跨过锁骨下动脉返行并注左静脉角(左颈静脉与左锁骨下静脉汇合处)。
