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老年人脑梗塞睡不着觉的原因
补充说明：老年人脑梗塞睡不着觉的原因
a******W 2022-01-03 20:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人脑梗塞睡不着觉可能是睡眠障碍、脑水肿、脑供血不足、脑疝、颅内压增高引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致神经递质失衡，引起中枢神经系统功能紊乱，进而影响睡眠质量。可以遵医嘱使用苯二氮卓类药物如、阿普唑仑等改善睡眠状况。
2.脑水肿
脑水肿是由于脑组织液体代谢异常导致的局部液体积聚，使颅内压力增加，压迫大脑皮层和深部结构，引起头痛、恶心呕吐等症状。当脑水肿严重时，会导致意识水平下降甚至昏迷。脑水肿的治疗需要针对其原因进行，例如控制高血压、降低血糖水平等。同时，医生可能会给予患者降颅压治疗，如、甘露醇等。
3.脑供血不足
脑供血不足是指大脑血液供应减少，通常由动脉粥样硬化或其他血管狭窄性疾病引起。这会导致大脑缺氧和能量缺乏，从而引起失眠和其他认知障碍。对于脑供血不足引起的失眠，可采取经颅磁刺激治疗的方式促进大脑血液循环，缓解不适症状。
4.脑疝
脑疝是指脑组织从一个地方移位到另一个地方，通常是通过孔道或裂隙进入相邻的空间。这种移位会对周围组织产生压迫作用，引起疼痛、意识丧失等症状。脑疝是一种紧急情况，需立即就医并接受手术治疗以解除压迫。手术方式包括去骨瓣减压术、枕下开窗减压术等。
5.颅内压增高
颅内压增高可能是多种疾病的共同表现，包括肿瘤、感染、出血等。颅内容物体积增大或脑脊液循环受阻都可能引起颅内压增高，导致头痛、呕吐、视力模糊等症状。颅内压增高的治疗方法取决于其原因。例如，肿瘤患者可能需要放疗或化疗；而脑积水则需要行脑室腹腔分流术。
建议定期监测血压、血脂以及血糖水平，预防相关风险因素对脑梗塞的影响。必要时，可在医师指导下服用镇静催眠药来改善睡眠，如佐匹克隆片、酒石酸唑吡坦片等。
2024-03-14 09:41
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
脑蛋白水解物片
用于改善失眠、头痛、记忆力下降、头晕的烦躁等症状、可促进急性脑梗塞和急性脑外伤康复。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
