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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

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腹股沟斜疝可能是由先天性腹壁薄弱、慢性咳嗽、前列腺增生、肥胖、腹内压增高引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.先天性腹壁薄弱
由于胚胎发育异常导致腹壁肌肉和筋膜强度不足,在此处形成一个潜在的薄弱点。当腹腔内的脏器通过这个薄弱点突出时,就会形成腹股沟斜疝。可通过手术修补腹壁缺损来治疗,如Lichtenstein手术、无张力疝修补术等。
2.慢性咳嗽
慢性咳嗽会导致腹肌持续收缩,增加腹腔压力,从而促使腹腔内脏器向腹股沟区域移位,形成斜疝。患者可在医生指导下使用止咳药物进行缓解,如右美沙芬片、氢溴酸右美沙芬口服溶液等。
3.前列腺增生
前列腺增生会引起排尿困难,需要用力排尿,这会增加腹内压。腹内压长期增高会使腹腔内脏器容易从腹壁薄弱处脱出,形成斜疝。对于良性前列腺增生症可遵医嘱服用非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物改善病情,必要时需行经尿道膀胱镜下前列腺电切术。
4.肥胖
肥胖者的腹部脂肪堆积较多,增加了腹壁的压力,可能导致腹股沟部位的腹壁薄弱,进而引起斜疝的发生。减轻体重是管理斜疝的重要措施之一,可以通过饮食控制和运动来实现。建议减少高热量食物摄入,增加有氧运动量。
5.腹内压增高
腹内压增高可能由多种原因引起,包括便秘、频繁呕吐以及剧烈运动等。这些因素会导致腹腔内压力暂时性升高,使腹腔内器官更容易通过腹壁缺陷突出形成斜疝。针对便秘引起的腹内压增高,可以考虑使用促进肠道蠕动的药物,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等;若为胃食管反流病所致,则可选用抑酸剂进行处理,比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
患者应避免长时间站立或久坐,以减少腹内压升高的风险。建议定期进行体检,特别是对于存在家族史的人群,应该关注腹股沟区是否有肿块或其他异常表现。

2024-03-20 04:22

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腹股沟斜疝 (疝气)

疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管再穿出腹股沟浅环,并可进入阴囊,称为腹股沟斜疝,约占腹股沟疝的90%,是最常见的腹外疝。

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