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为什么化疗会引起胃肠道反应
补充说明：为什么化疗会引起胃肠道反应
a******W 2022-01-04 19:49
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
为什么化疗会引起胃肠道反应可能是由顺铂毒性作用、氟尿嘧啶类药物副作用、紫杉烷类药物副作用、环磷酰胺副作用、胃肠道放射反应等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.顺铂毒性作用
顺铂是一种细胞毒药物，能透过受损黏膜屏障进入血液循环，进而损害消化道黏膜上皮细胞。这种损伤导致消化功能减弱，食物不能被充分消化和吸收，从而引起恶心、呕吐等胃肠道反应。对于顺铂引起的胃肠道反应，可以考虑使用5-羟色胺受体拮抗剂进行治疗，如昂丹司琼片、格拉司琼胶囊等。
2.氟尿嘧啶类药物副作用
氟尿嘧啶类药物通过干扰DNA合成来抑制肿瘤生长，但同时也会对正常细胞造成伤害，包括胃肠黏膜细胞。这会导致胃肠黏膜炎症和水肿，进一步影响其消化和吸收功能。针对氟尿嘧啶类药物引起的胃肠道反应，可选用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等促进胃肠动力药物缓解不适症状。
3.紫杉烷类药物副作用
紫杉醇及其主要代谢产物紫杉烯具有显著的细胞毒性和心脏毒性，这些毒性物质可能直接作用于胃肠平滑肌细胞，导致胃肠运动障碍和消化不良。如果患者在接受紫杉烷类药物治疗期间出现明显的胃肠道不适，应立即停药并报告医生，以防止进一步加重病情。
4.环磷酰胺副作用
环磷酰胺是一种常用的抗癌药物，在杀死癌细胞的同时也会破坏正常的白细胞，降低机体免疫力，易受到细菌感染而引发胃肠道炎症。若是由环磷酰胺引起的胃肠道反应，则需要及时告知主治医师调整用药方案，必要时暂停使用该药物。
5.胃肠道放射反应
胃肠道放射反应是由于局部大剂量电离辐射导致的组织损伤，使胃肠黏膜屏障功能下降，通透性增加，容易发生炎症反应和溃疡形成。针对胃肠道放射反应，可采用营养支持疗法，保证足够的蛋白质摄入量，有助于修复受损的胃肠黏膜。
建议密切监测任何新的或持续性的胃肠道症状，定期体检以及血液学检查，特别是血常规和生化指标检测，以评估化疗后的恢复情况。
2024-02-14 11:30
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