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肿瘤缩小了为什么疼痛加重了
补充说明：肿瘤缩小了为什么疼痛加重了
a******W 2022-01-04 19:47
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肿瘤缩小了但疼痛加重可能是肿瘤压迫神经、肿瘤细胞坏死、化疗药物副作用、肿瘤骨转移或放射性神经损伤导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.肿瘤压迫神经
当肿瘤逐渐增大时，会对周围的组织和器官产生压迫作用，进而导致神经受到刺激和损伤，引起疼痛感。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等进行止痛治疗。
2.肿瘤细胞坏死
肿瘤细胞坏死后释放出炎症因子，这些因子会进一步刺激周围神经，从而加剧疼痛。针对这种情况，可以考虑使用阿片类镇痛药如、可待因等缓解疼痛。
3.化疗药物副作用
某些化疗药物具有直接抑制癌细胞生长的作用，但同时也可能间接影响神经系统功能，导致疼痛加剧。如果发现是由于化疗引起的疼痛，应该及时告知主治医师并调整治疗方案。例如，可以更换为非铂类化疗药物以减轻神经毒性。
4.肿瘤骨转移
肿瘤发生骨转移后，可能会侵犯到周围的神经根以及脊髓，从而引起剧烈的背部疼痛。对于肿瘤骨转移所致的背痛，可以遵医嘱使用阿片类药物如、羟考酮等进行止痛治疗。
5.放射性神经损伤
放射线照射肿瘤的过程中，若剂量过大，会导致周围正常组织受损，包括神经组织，进而引发神经损伤，出现疼痛的症状。此时需要减少放疗次数或者调整放疗计划，同时也可以遵照医生的意见服用营养神经的药物来改善不适症状，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
建议定期复查影像学检查，监测肿瘤大小变化，以便早期发现疼痛加重的情况。必要时，可进行活检以确定是否存在新的恶性进展。
2024-03-26 12:43
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
