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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

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突然减肥瘦脸特别明显可能是饮食摄入不足、甲状腺功能亢进、糖尿病、肾上腺皮质功能减退、恶性肿瘤等疾病因素导致的。这些疾病可能导致代谢率改变,进而影响体重和体形。建议患者及时就医,以便进行相关检查和确诊。
1.饮食摄入不足
当机体处于饥饿状态时,身体会优先消耗储存的脂肪和糖分来维持生命活动,此时体内的肌肉和器官组织所需的能量减少,因此会出现明显的体重下降。为了补充每日所需营养,可以适当食用鸡蛋、牛奶等蛋白质含量较高的食物,还可以适量吃一些新鲜水果蔬菜如苹果、西蓝花等。
2.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症患者体内甲状腺激素水平升高,新陈代谢加快,导致热量消耗增加。这使得脂肪分解加速,体重减轻,但同时也会使肌肉代谢增强,包括面部肌肉,所以会出现瘦脸的情况。针对甲亢的治疗方法有抗甲状腺药物、碘-131治疗和手术切除甲状腺等。选择合适的治疗方式需遵医嘱进行。
3.糖尿病
高血糖状态下,葡萄糖不能被充分利用而转化为脂肪,而是通过尿液排出体外,导致体重下降。此外,糖尿病患者的胰岛素分泌不足或作用减弱,无法有效利用血液中的葡萄糖,促使肝脏将多余的葡萄糖转化为脂肪并储存在体内,进一步加重体重下降的程度。控制糖尿病的关键是饮食疗法,建议患者少食多餐,合理搭配膳食纤维和碳水化合物的比例,以稳定血糖水平。
4.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质激素具有保钠潴留水分的作用,肾上腺皮质功能减退时会导致体内盐皮质激素缺乏,引起体内钠离子浓度降低,进而影响到细胞内外液体分布平衡,出现水肿现象。原发性肾上腺皮质功能减退需要长期使用糖皮质激素替代治疗,常用药物为氢化可的松或龙。
5.恶性肿瘤
某些癌症如胃癌、结肠癌等,在发展过程中可能会压迫周围组织结构,导致下颌线变窄,从而产生瘦脸的现象。确诊恶性肿瘤后,应尽快完善相关检查,明确诊断后及时配合医生进行针对性处理,以免延误病情。
需要注意的是,如果体重下降过快可能导致电解质紊乱,建议定期监测体重变化以及电解质水平,必要时可在医生指导下服用氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等补充电解质。

2024-02-02 08:07

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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