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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

子宫纵隔术后宫腔粘连可能引起腹痛、闭经、月经量减少、不孕、反复流产等症状,如果出现这些症状,建议及时就医进行相关检查和治疗。
1.腹痛
腹痛可能是由于子宫纵隔术后的炎症反应或手术引起的创伤导致的。腹痛通常位于下腹部中央,可能伴有痉挛或阵发性加重。
2.闭经
闭经是指超过6个月没有月经来潮,可能是由子宫纵隔术后激素水平异常引起的。闭经通常表现为停经状态,可能伴随其他症状如乳房胀痛或情绪波动。
3.月经量减少
月经量减少可能与子宫内膜受损或子宫收缩功能减弱有关。月经量减少可能导致经期缩短或颜色变浅,严重时可能出现点滴出血。
4.不孕
子宫纵隔术后宫腔粘连会影响受精卵着床和胚胎发育,从而导致不孕。不孕通常指一年内未采取避孕措施而未能怀孕,对于有正常性生活的夫妇来说是不正常的。
5.反复流产
反复流产可能与子宫纵隔术后宫腔环境改变、子宫壁薄弱等因素有关。反复流产会导致早期妊娠丢失,患者可能会经历阴道流血、腹痛等症状。
针对子宫纵隔术后宫腔粘连的症状,建议进行妇科超声检查以评估子宫结构是否正常。治疗措施可能包括药物治疗,如雌孕激素联合疗法或宫腔内注射球囊扩张术;必要时也可考虑再次手术治疗,如宫腔镜电切术。患者应保持良好的个人卫生习惯,避免过度劳累,确保充足的休息时间,以促进身体恢复。

2024-03-01 20:19

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宫腔粘连

宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连,造成宫腔全部或部分闭塞,导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史,如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术,甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤,特别是合并感染的情况下,使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同,临床表现各种各样,如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。

  • 症状起因:正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢,即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连,这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜,造成内膜基底层的破坏,改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落,则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积,造成宫腔前后壁粘连。 导致宫腔粘连的原因主要有: 一、宫腔操作史 1、妊娠因素:与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤,而导致子宫壁互相粘着,形成永久性的粘连。 2、非妊娠因素:子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层,使子宫肌层暴露于宫腔内,导致宫壁的前后粘连。 二、手术炎症因素 宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。 三、人为因素 人为地破坏子宫内膜基底层,使之出现宫腔粘连。如:子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。 四、因各种原因刮宫时内膜损伤 如反复多次的刮宫,这是极易损伤基底层,由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连,为最多见,因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度,育龄妇女要落实好避孕措施,避免人流手术,特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。

  • 可能疾病: 子宫内膜异位症 子宫肌瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:妇科

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