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肝硬化腹水肚子越来越大怎么办
补充说明：肝硬化腹水肚子越来越大怎么办
a******W 2022-01-05 16:16
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
肝硬化腹水肚子越来越大可采取利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝脏移植、酒精戒断治疗等方法治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内水分排出来缓解腹水积聚。常用的利尿剂包括、螺内酯等。利尿剂能够增加肾脏排水速度，减轻腹水量，从而缓解腹部膨隆。腹水通常是肝硬化的并发症之一，而利尿剂有助于改善这种状况。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在影像学引导下进行，在局部麻醉下将一根细针插入腹壁，抽取腹水中。此操作旨在迅速减少腹腔内压力及容量；适用于急性大量腹水引起严重不适或呼吸困难患者。此举可迅速降低压力并缓解不适感。
3.肝脏移植
肝脏移植是将健康的肝脏移植物植入患者体内以替代受损肝脏的过程。手术通常采用全身麻醉，并可能伴随使用体外循环支持。肝脏移植是针对晚期肝硬化导致门脉高压症及腹水形成的一种有效手段。新移入的健康肝脏能够恢复正常解剖结构和功能，减轻门脉高压，从而控制腹水产生。
4.酒精戒断治疗
酒精戒断治疗涉及逐步减少饮酒量直至完全停止，并提供心理社会支持以帮助个体应对戒断症状。酒精是肝硬化发展的重要致病因素之一，戒酒有助于防止进一步损害肝脏并促进其修复。对于存在酒精依赖且持续饮酒所致肝损伤者，戒断治疗至关重要。
除上述措施外，建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP等，以及血清蛋白水平，以便及时发现病情变化。同时，应避免高盐饮食，以免加重水肿，保持充足休息，保证睡眠质量，有利于疾病的恢复。
2024-04-03 13:19
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
