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孕妇左肾积水怎么办
补充说明：孕妇左肾积水怎么办
a******W 2022-01-05 16:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
孕妇左肾积水可以考虑左侧输尿管支架置入术、左侧经皮肾镜取石术、左侧腹腔镜下肾盂成形术、左侧肾造瘘术等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.左侧输尿管支架置入术
通过将一根软性内窥镜插入体内到达阻塞部位，在X光监视下放置一根细长的金属支架来保持尿路通畅。此方法可暂时缓解因结石引起的左侧输尿管梗阻和扩张，从而改善肾积水。操作简单、微创，并且不需要全身麻醉。
2.左侧经皮肾镜取石术
使用经皮肾镜技术进入肾脏内部，利用激光或碎石设备去除结石，通常在局部麻醉或轻度镇静下完成。该手术旨在移除导致左侧肾积水的固体物质，恢复尿液流通。适用于较大或复杂的结石。术后需注意休息及遵循医嘱服用止血药物。
3.左侧腹腔镜下肾盂成形术
在全身麻醉下，经过小切口引入腹腔镜器械，在可视条件下对受损区域进行修复，如切除狭窄段或重建输尿管通道。该手术目标是纠正先天性或后天因素造成的左侧输尿管狭窄所致积水。适合存在解剖异常但无感染证据者。术后应密切监测伤口愈合情况及有无发热等感染迹象。
4.左侧肾造瘘术
在局部麻醉或全身麻醉下，从腰部切开皮肤并穿过肌肉找到受影响的肾脏，建立一条人工通道使尿液可以直接流入膀胱。该措施对于急性或严重持续性的左侧肾积水有益处。需要定期更换引流袋以防感染发生。
孕期肾积水患者应避免剧烈运动，以免加重肾积水程度，同时建议采取侧卧位睡眠，有助于减轻压迫症状。若肾积水伴有感染征象，则应在医生指导下使用抗生素治疗，例如注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等。
2024-01-16 16:12
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对侧肾积水是肾结核的晚期并发症，由膀胱结核引起。根据国内资料的统计1959年在1，334例肾结核病例中继发对侧肾积水者占16%。1962年在4，748例肾结核病例中继发对侧肾积水者占13.4%。
