首页> 内科> 神经内科> 脑梗塞> 缺血性脑梗塞的最佳治疗方法

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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缺血性脑梗塞的治疗可采取抗血小板治疗、降脂治疗、降压治疗、血糖控制、颈动脉内膜剥脱术等措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物,通过抑制血小板活化来预防新的血栓形成。此措施旨在减少血液黏稠度,改善血液循环,从而降低缺血性脑梗塞的风险。
2.降脂治疗
降脂治疗主要是通过服用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等来降低低密度脂蛋白胆固醇水平。高脂血症是导致动脉粥样硬化的重要因素之一,降低血脂有助于防止斑块进展并减少脑梗死风险。
3.降压治疗
患者可在医生指导下使用硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂进行降血压处理。高血压会导致脑血管压力增大,诱发脑梗塞的发生概率增加,因此需要积极控制血压。
4.血糖控制
血糖控制涉及定期监测血糖水平,调整饮食结构,并可能需要胰岛素注射或口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等。高血糖会损害微小血管壁,促进血栓形成,加剧脑梗塞的发展;良好的血糖管理可减轻这些病理变化的影响。
5.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是一种开放手术,在局部麻醉或全身麻醉下切除受损的颈动脉内膜,恢复血流畅通。该手术适用于因颈动脉狭窄引起的缺血性脑梗塞;通过移除堵塞物质,改善大脑供血状态。
患者应避免过度劳累,保持充足睡眠,以减少脑部负荷,预防缺血性脑梗塞的发生。同时,建议定期体检,特别是对于有家族史的人群,以便早期发现、早期干预。

2024-03-08 19:45

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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