发病时间：不清楚
为什么只有脸瘦身上胖
补充说明：为什么只有脸瘦身上胖
a******W 2022-01-06 16:45
我要咨询
精选回答(1)
杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
只有脸瘦身上胖可能是由于遗传因素、饮食习惯不当、代谢率低下、荷尔蒙失调、甲状腺功能减退等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗。
1.遗传因素
由于基因突变导致脂肪分布不均，进而出现脸部肥胖而身体偏瘦的现象。对于由遗传因素引起的肥胖，可以通过调整饮食结构和增加运动量来改善体重。
2.饮食习惯不当
不良的饮食习惯会导致摄入热量过多，转化为脂肪储存于腹部等部位，从而形成“苹果型”身材。这使得面部看起来较瘦小，但上半身却显得臃肿。建议调整饮食结构，减少高热量食物的摄入，增加蔬菜、水果的比例；同时适当进行有氧运动如跑步、游泳等以促进新陈代谢。
3.代谢率低下
体内基础代谢率低会影响能量消耗，导致脂肪堆积在腹部和臀部等部位，形成梨形身材。此时虽然脸部骨骼较小，但由于皮下脂肪较多，所以看起来比较圆润。提高代谢率的方法包括增加肌肉含量、保持充足睡眠时间和避免长时间久坐不动。
4.荷尔蒙失调
内分泌紊乱可能导致雄激素水平过高，促使脂肪向胸部和腰部积聚，使上身明显比下身粗壮。此外，雄激素还可能抑制食欲中枢活动，使人感到饱腹而不愿进食，因此即使摄入热量不多也可能维持较高体重。可通过药物调节内分泌状态，如口服避孕药可降低雄激素水平；另外还可采取心理疏导等方式缓解压力，有助于稳定内分泌环境。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，机体代谢率下降，能量消耗减少，容易导致体重增加。同时，由于黏液性水肿的影响，患者可能出现颜面浮肿的情况，进一步加重了上身肥胖的印象。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药物为左旋甲状腺素钠片。医生会根据患者的临床表现和实验室检查结果调整剂量，通常需要终身服药。
针对这种情况，建议定期监测体重变化以及体脂率，以评估减肥效果。必要时，可以进行超声心动图、血脂分析等检查，以排除潜在的心血管风险。
2024-03-16 13:03
举报相关问题
向医生提问
肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类 分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类 一、单纯性肥胖症 无明显内分泌、代谢病病因可寻者。 1.体质性肥胖症 又称幼年起病型肥胖症。 2.获得性肥胖症 又称成年起病型肥胖症。 二、继发性肥胖症 有明显的内分泌代谢病等病因可查。 1.下丘脑病 1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。 2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。 2.垂体病 1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。 2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。 3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤 3.甲状腺功能减退症 1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。 2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。 4.胰岛病 1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。 2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。 3)功能性自发性低血糖症。 5.肾上腺皮质功能亢进症 又称皮质醇增多症、库欣综合征。 6.性腺功能减退症 1)女性绝经期肥胖症。 2)多囊卵巢综合征。 3)男性无睾或类无睾症。 7.其他 1)痛性肥胖(Dercum病)。 2)水钠储留性肥胖症。 3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。 4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。 8.药物性肥胖症 精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病： 家族性混合型高脂血症 痛风性心肌病 肢端肥大症性心肌病 肥胖性心肌病
常见检查：
就诊科室：内科
