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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

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红斑癣的图片显示为丘疹性鳞屑斑块,伴有瘙痒、脱屑、毛囊角化过度、色素沉着或减退等症状,诊断通常需要皮肤显微镜检查,治疗通常采用外用抗真菌药膏。
1.丘疹性鳞屑斑块
红斑癣由真菌感染引起,导致皮肤细胞增生异常,形成小的凸起。这些组织反应可表现为丘疹性鳞屑斑块。这类皮损通常出现在头皮、躯干或四肢近端,有时伴有轻微炎症反应。
2.瘙痒
当真菌刺激皮肤时,会引发局部免疫应答,产生组胺等炎性介质,从而出现瘙痒的症状。瘙痒感可能局限于患处,但也可能扩散至临近区域。
3.脱屑
由于真菌侵袭表皮细胞,使角质层受损而脱落,进而出现脱屑的现象。患者可能会观察到白色或银色鳞片状脱屑,常见于头皮、腋窝或腹股沟等潮湿部位。
4.毛囊角化过度
毛囊受到真菌感染后会发生炎症反应,导致毛囊周围角质化增加,从而出现毛囊角化过度的情况。这种变化通常发生在毛囊开口处,可能导致毛孔堵塞并形成粉刺样病变。
5.色素沉着或减退
色素沉着或减退是红斑藓引起的皮肤炎症反应的结果,与黑素细胞的功能障碍有关。这些颜色变化可能出现在斑块边缘或中央,有时伴随白斑或褐色斑点。
针对红斑藓的诊断可以通过显微镜下检测真菌孢子或培养真菌来确认。治疗措施包括外用抗真菌药膏如克霉唑乳膏、咪喹莫特乳膏等,对于广泛或顽固病例,口服抗真菌药物如伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等也可考虑使用。建议患者保持皮肤干燥清洁,避免接触已知的过敏原,穿着透气的衣物以减少汗液积聚。

2024-04-11 05:33

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丘疹

丘疹(papule)为一限局性隆起皮肤表面的实质性损害。视诊可看到,触诊可触及丘状损害,一般范围较小其直径通常在1cm以内。若丘疹扩大或丘疹互相融合成扁平隆起呈片状则称为斑块。丘疹多为圆形、类圆形、多角形或不规则形。丘疹的顶部可以是尖的呈锥形,圆的呈半球形,扁平形或中间凹陷如脐窝。颜色可以是红色如银屑病、紫红色植扁平苔薛黄色(黄色瘤)白色(萎缩性硬化性苔舞)褐色(色素病)等。丘疹可发生在全身各部位或毛囊、汗腺的部位。存在时间可长可短,数目可多可少,可柔软或坚硬,表面光滑或粗糙,可呈乳头状或表面覆以鳞屑。可散在分布,群集分布,可局限性或全身性或对称性。自觉症状轻重不同,如症痒等或无任何自觉症状。若损害介于丘疹与斑疹之间表面扁平稍隆起则称为斑丘疹。丘疹顶端上有水疮或脓疤则称为丘疤疹或脓疮丘疹。

  • 症状起因:多种皮肤病可表现为丘疹。有的仅丘疹单独表现,有的同时伴有其他皮损。丘疹发生的病变位于表皮或真皮上部,因此从病理角度认为,引起丘疹的机理为该部位由于某种代谢产物的堆积;或表皮或真皮细胞限局性增生;或该部位的炎性水肿和各种细胞的浸润均可表现为丘疹。 代谢产物的沉积:如皮肤淀粉样变的丘疹为真皮乳头淀粉样蛋白沉积所致。新液水肿性苔踪的丘疹,系由真皮上部大量就蛋白的沉积。 胶样粟丘疹的丘疹则为真皮乳头层内均质胶样团块浸润引起。 表皮或真皮细胞的限局性增生引起的丘疹如寻常疣、扁平疣、银屑病均为表皮细胞的过度增生使表皮限局性隆起。德类、皮肤纤维瘤亦为增生的细胞形成丘疹。 表皮的限局性水肿引起的丘疹见于湿疹、接触性皮炎等。由于各种细胞浸润表皮或真皮引起的丘疹,临床有其特征性。化脓性炎性丘疹以嗜中性粒细胞浸润为主;慢性炎性丘疹以淋巴细胞浸润为主;变应性因素引起的丘疹以嗜酸性粒细胞浸润为主;结核性丘疹以上皮样细胞淋巴细胞浸润;梅毒性丘疹以浆细胞浸润;黄瘤病则以泡沫细胞浸润为其特征。引起丘疹的发病机理与其发病因素有关。

  • 可能疾病: 亚急性湿疹 急性荨麻疹 慢性湿疹 肥疮

  • 常见检查:

  • 就诊科室:皮肤病

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