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尿道结石疼痛呕吐该怎么办
补充说明：尿道结石疼痛呕吐该怎么办
a******W 2022-01-06 17:11
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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尿道结石疼痛呕吐可以考虑镇痛药物、解痉药物、体外冲击波碎石、经尿道输尿管镜取石术、开放手术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.镇痛药物
镇痛药物通过口服或注射给药，选择非甾体抗炎药、阿片类药物等，快速缓解尿道结石引起的剧烈腹痛和恶心呕吐。这类药物能有效抑制前列腺素合成，减轻炎症反应及平滑肌收缩所致的绞痛状态。具体使用哪种药物以及剂量需要遵医嘱执行。
2.解痉药物
解痉药物如山莨菪碱、阿托品等，可减少膀胱壁肌肉活动，从而缓解因尿路梗阻导致的排尿困难和疼痛。上述药物具有松弛平滑肌的作用，能够解除输尿管下端的痉挛性狭窄，促进结石排出。但长期服用需注意可能引起口干、便秘等副作用。
3.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级X射线聚焦后产生的强大压力场作用于体内的结石上将其粉碎成小颗粒的过程，在门诊即可完成。此技术适用于直径小于2厘米且位置表浅之肾盂及输尿管上段结石。操作时需佩戴特殊防护设备以防辐射伤害，并由经验丰富的医师监控患者安全。
4.经尿道输尿管镜取石术
经尿道输尿管镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，将一根细长的镜子插入尿道，经过膀胱进入输尿管，找到结石并取出的一种微创手术方式。该手术主要针对较大的或难以自行排出的结石。术后需注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
5.开放手术
开放手术通常采用腰背部切口进入肾脏或输尿管区域，直视下移除结石。对于较大、复杂或多发性结石有益。手术风险相对较高，恢复期较长。
在处理尿道结石伴疼痛和呕吐时，应立即就医以获得专业评估和治疗。同时，应保持充足的水分摄入，促进结石排出，避免进一步加重病情。
2024-03-31 18:23
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尿道结石临床并不多见。多数来源于膀胱及膀胱以上的泌尿系统，如肾结石、输尿管结石或膀胱结石。结石在排出时可停留在尿道或嵌顿于前列腺部尿道、舟状窝或尿道外口。少数继发于尿道狭窄、尿道闭锁、异物或尿道憩室。原发于尿道的结石相当罕见。一般为单发结石。合并感染的结石成分多为磷酸镁铵。女性尿道结石多数发生于尿道憩室内。
