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34周早产儿呼吸不好怎么办
补充说明：34周早产儿呼吸不好怎么办
a******W 2022-01-08 16:30
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
34周早产儿呼吸不好可以考虑氧疗、肺表面活性剂治疗、抗生素治疗、呼吸机辅助通气、颅脑磁共振成像引导微创手术等治疗措施。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以评估是否需要进一步的治疗。
1.氧疗
通过提高吸入氧气浓度来改善低氧血症，通常采用鼻导管或面罩给氧。早产儿呼吸困难可能伴随低氧血症，增加吸入氧浓度有助于支持其呼吸功能。
2.肺表面活性剂治疗
针对早产儿呼吸窘迫综合征，在出生后数小时内开始给予肺表面活性剂以促进肺部发育。早产儿呼吸窘迫综合征是由于肺泡表面活性物质缺乏导致的呼吸困难，使用肺表面活性剂可改善病情。
3.抗生素治疗
如果评估为感染性原因引起的呼吸不佳，则需要使用适当的抗生素治疗。早产儿免疫系统不成熟，易发生感染，及时抗感染治疗有助于控制感染、减轻呼吸困难。
4.呼吸机辅助通气
当新生儿出现严重呼吸困难时，医生会立即启动呼吸机辅助通气程序。早产儿因未完全成熟的呼吸中枢及周围组织结构异常而存在呼吸功能不全风险，此时使用呼吸机提供稳定通气支持是必要的。
5.颅脑磁共振成像引导微创手术
若确诊为颅内出血或其他神经系统问题引起呼吸困难，则需行颅脑磁共振成像引导微创手术。早产儿易发生颅内出血，影响到呼吸中枢时会导致呼吸困难；磁共振成像是无创且精确显示病变位置的方法，微创手术则能减少对患儿伤害。
监测早产儿的生命体征至关重要，包括心率、血压和呼吸频率。家长应严格遵循医嘱，确保婴儿处于适宜环境温度下，并避免剧烈运动以防加重呼吸负担。
2024-03-31 05:11
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低氧血症是指血液中含氧不足,动脉血氧分压(PaO2)低于同龄人的正常下限,主要表现为血氧分压与血氧饱和度下降。成人正常动脉血氧分压(PaO2)：83—108mmHg。各种原因如中枢神经系统疾患，支气管、肺病变等引起通气和(或)换气功能障碍都可导致缺氧的发生。因低氧血症程度、发生的速度和持续时间不同，对机体影响亦不同。低氧血症是呼吸科常见危重症之一,也是呼吸衰竭的重要临床表现之一。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
注射用还原型谷胱甘肽
1.化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时；2.放射治疗患者；3.各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等；4.肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性（包括酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化、急性酒精性肝炎）及其他化学物质毒性引起的肝脏损害。5.亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。6.解药物毒性（如肿瘤化疗药物，抗结核药物，精神神经科药物，抗抑郁药物，扑热息痛等）。
