发病时间：不清楚
老年人面瘫的原因及早期症状
补充说明：老年人面瘫的原因及早期症状
a******W 2022-01-10 14:26
我要咨询
精选回答(1)
老年人面瘫可能是由特发性面神经炎、脑血管病、感染性病变、糖尿病周围神经病变、肿瘤压迫等病因引起的，早期症状可能包括眼睑下垂、鼻唇沟消失、口角歪斜、讲话漏风等。
1.特发性面神经炎
特发性面神经炎是由于病毒感染或其他不明原因导致的面神经炎症，引起面部肌肉控制失调和运动障碍。患者可遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗，如阿昔洛韦、更昔洛韦等。
2.脑血管病
脑血管病包括脑梗死和脑出血，其中脑梗死是因为供应面部肌肉的血管发生堵塞，导致局部缺血缺氧而出现面瘫。脑出血则是因为颅内压增高，对面部神经产生压迫作用所致。对于脑梗死引起的面瘫，需要及时就医并接受溶栓治疗；而对于脑出血，则需紧急前往医院行去骨瓣减压术以减轻压力。
3.感染性病变
感染性病变如中耳炎、乳突炎等，可能会通过血液循环扩散至面神经，进而引发面瘫。针对此类病因所引发的面瘫，在医生指导下服用抗生素类药物进行治疗即可，比如青霉素V钾片、头孢克肟胶囊等。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由长期高血糖导致的神经损伤，此时容易影响到支配面部肌肉的神经功能，从而诱发面瘫。患者可以遵照医生的指导口服营养神经类药物进行调理，例如维生素B12片、甲钴胺片等。
5.肿瘤压迫
如果存在听神经瘤、三叉神经鞘瘤等占位性病变时，其生长速度较快且恶性程度较高，当肿瘤体积增大后就会对邻近组织造成压迫，若压迫到面神经就有可能会引起面瘫。对于良性肿瘤，通常首选手术切除的方式进行处理；如果是恶性的，则还需联合放疗或者化疗等方式辅助改善病情。
建议定期监测患者的面部表情肌功能，同时注意保持良好的睡眠质量，避免过度劳累，以免加重不适症状。必要时，可在医生指导下完善神经系统检查、听力测试以及磁共振成像扫描等，以便进一步评估病情。
2025-05-12 03:12
举报相关问题
向医生提问
颜面肌分表情肌和咀嚼肌两部分，前者由面神经支配，后者由三叉神经运动支支配。此处所叙述面肌瘫痪仅讨论表情肌麻痹，即面神经麻痹的有关内容，面神经麻痹在脑神经疾患中较为多见，依据病因将其分成特发性(Bell)、外伤、感染、肿瘤、神经源性等5种主要类型。特发性面神经麻痹即Bell麻痹，作为单独的疾病详细介绍。其他类型面神经麻痹在此处叙述。
多发人群：所有人群
典型症状： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
临床检查： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
治疗费用：市三甲医院约（1000-3000元）
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
妥布霉素地塞米松滴眼液
1对肾上腺皮质激素有反应的眼科炎性病变及眼部表面的细菌感染或有感染的危险的情况；2眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前段组织及一些可接受激素潜在危险性的感染性结膜炎等炎性疾病，可以减轻水肿和炎症反应。它们也适用于慢性前葡萄膜炎、化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤；3有抗感染成分的混合物可以应用于发生眼表感染危险大的部位和预计有大量细菌存在于眼部的潜在危险时；本品中特有的抗感染药物对一些常见的眼部细菌和病原菌有效：葡萄球菌：金黄色葡
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
