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白内障术后眼睛胀痛是怎么回事
补充说明：白内障术后眼睛胀痛是怎么回事
a******W 2022-01-10 14:27
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
白内障术后眼睛胀痛可能是由于术后炎症反应、角膜水肿、继发青光眼、葡萄膜炎、干眼症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.术后炎症反应
白内障手术是一种眼部外伤性操作，在手术过程中会对眼部组织造成一定的损伤，导致局部出现炎症反应。炎症因子刺激会导致眼部充血、肿胀和疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如吲哚美辛等进行治疗，以减轻炎症反应。
2.角膜水肿
由于术中对角膜的切口引起角膜上皮细胞损伤，导致角膜通透性增加，水分进入角膜内部形成水肿。水肿会引起角膜厚度增加，进而压迫眼球壁上的神经末梢，产生胀痛感。针对角膜水肿，可以遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液、羟丙甲纤维素滴眼液等人工泪液缓解不适症状。
3.继发青光眼
如果患者本身存在闭角型白内障且伴有眼压升高的现象，则可能会诱发青光眼的发生。此时房水循环受阻，可导致眼压升高，使眼球内容积增大而引起胀痛。对于急性发作期的闭角型青光眼，需要及时遵照医生的意见用降眼压药物如硝酸毛果芸香碱滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液控制病情发展。
4.葡萄膜炎
当机体受到外界病原体感染时，免疫系统会启动防御机制对抗入侵者，这可能导致眼部免疫细胞异常活化并释放多种炎症介质，从而引起葡萄膜炎。炎症反应会刺激三叉神经，引发眼部胀痛的症状。若是细菌感染引起的葡萄膜炎，患者应配合医生接受阿托品眼用凝胶、盐酸环丙沙星滴眼液等抗生素类药物进行治疗。
5.干眼症
干眼症是由于泪液分泌不足或蒸发过快导致的眼部干燥状态，若未得到有效处理可能影响术后恢复。干眼症会使结膜杯状细胞受损，导致黏蛋白减少，降低泪膜稳定性，引起眼部不适。患者可通过佩戴湿房镜、保湿眼镜等物理方式改善症状，也可在医生指导下使用人工泪液如聚乙烯醇滴眼液、玻璃酸钠滴眼液缓解不适。
建议定期复查，监测视力变化以及可能出现的并发症。必要时，眼科医师可能会推荐进行裂隙灯检查、眼压测量和视野检查，以评估术后恢复情况。
2024-02-19 11:36
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凡是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，称为白内障。此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上，就不能看清物体。世界卫生组织从群体防盲、治盲角度出发，对晶状体发生变性和混浊，变为不透明，以至影响视力，而矫正视力在0.7或以下者，才归入白内障诊断范围。
多发人群：儿童、老年人
典型症状： 视力障碍 瞳孔变白 玻璃体经瞳孔向前房凸出 眼压升高 眼球调节功能减退或消失
临床检查： 视力障碍 瞳孔变白 玻璃体经瞳孔向前房凸出 眼压升高 眼球调节功能减退或消失
治疗费用：三甲医院约（3000 —— 8000元）
苄达赖氨酸滴眼液
早期老年性白内障
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
复方硫酸软骨素滴眼液
用于视疲劳，干眼症。
