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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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睾丸扭转可能是由精索静脉曲张、外伤、先天解剖异常、感染或肿瘤引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻,使静脉扩张、迂曲而形成。病变可影响血液循环,进而引起睾丸肿胀和疼痛。轻度至中度的精索静脉曲张可通过穿戴支持性阴囊托架进行管理,严重时可能需要手术干预如开放手术或微创手术。
2.外伤
外伤可能导致提睾肌强烈收缩,使固定睾丸的组织结构发生移位,从而诱发睾丸扭转的发生。对于轻微的外伤,可以通过冷敷来缓解不适症状;严重的外伤则需及时就医,在医生指导下通过超声波定位下复位术的方式进行处理。
3.先天解剖异常
先天解剖异常包括附睾过长、输精管过长等,这些异常会导致附着点薄弱,容易造成局部牵拉力不平衡,引发睾丸扭转。针对先天解剖异常,通常需要通过手术矫正,例如附睾切除术、输精管切断术等。
4.感染
当细菌侵入淋巴管并繁殖时,会引起炎症反应,导致淋巴结肿大和疼痛。如果炎症扩散到附近的组织,可能会出现发热、头痛等症状。抗生素治疗是主要手段,患者可在医生指导下使用青霉素V钾片、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。
5.肿瘤
肿瘤压迫周围组织,导致血液循环障碍,易诱发睾丸扭转。确诊后,患者可以在医生建议下采用根治性手术方式将肿瘤完整摘除。
建议定期体检以监测任何潜在的问题,特别是对于有家族史的人群。必要时,可以遵医嘱进行超声波检查、磁共振成像等辅助诊断。

2024-03-31 07:51

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睾丸扭转 (精索扭转)

睾丸扭转(torsionoftestis)又称精索扭转,由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩,导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见,往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。分鞘膜内型和鞘膜外型两种。睾丸扭转方向多由外向内。

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