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产后肛门瘙痒疼痛是怎么回事
补充说明：产后肛门瘙痒疼痛是怎么回事
a******W 2022-01-12 14:56
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
产后肛门瘙痒疼痛可能是由痔、肛裂、肛周湿疹、寄生虫感染、皮肤真菌感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.痔
由于妊娠期激素变化导致血管扩张、下腹部压力增加引起血液回流受阻，从而形成痔。这些可能导致肛门周围组织肿胀和出血，引起肛门瘙痒和疼痛。轻度痔可以通过高纤维饮食和坐浴缓解，严重时可能需要手术治疗，如血栓外痔剥离术。
2.肛裂
分娩过程中引起的肛门局部损伤会导致肛管黏膜破裂，出现肛裂。这会引起排便时剧烈疼痛以及肛门瘙痒的症状。患者可在医生指导下使用开塞露、甘油灌肠剂等药物进行治疗，必要时可遵医嘱通过肛裂切除术、侧位内括约肌切断术等方式进行治疗。
3.肛周湿疹
肛周湿疹是由多种内外因素综合作用的结果，如潮湿刺激、摩擦、接触过敏原等。这些因素会导致皮肤炎症反应，产生渗出液和结痂，从而引起肛门瘙痒和疼痛。患者可以遵照医生的意见使用他克莫司软膏、丁酸氢化可的松乳膏等药膏进行治疗，也可以在医生指导下服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺类药物进行止痒处理。
4.寄生虫感染
寄生虫感染可能会导致肛门部位出现异常蠕动和分泌物增多的情况发生，进而诱发肛门瘙痒和疼痛的现象发生。针对寄生虫感染所致的肛门瘙痒和疼痛，建议配合医生采用驱虫治疗的方式进行针对性处理，比较常用的驱虫药物包括阿苯达唑片、甲苯咪唑片等。
5.皮肤真菌感染
皮肤真菌感染由真菌侵入皮肤角质层引起，若患者未及时清洁肛门区域，可能导致该处发生真菌感染，从而引起瘙痒和疼痛。患者可以在医生指导下使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药膏进行局部涂抹，改善不适症状。
患者应保持肛门部位干燥清洁，避免使用刺激性强的洗液清洗肛门，以免加重不适症状。若病情持续发展，建议患者及时就医，完善相关检查，以便进一步诊治。
2024-02-17 02:18
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
