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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

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眼皮下垂引起内双可能是因为重症肌无力、眼睑皮肤松弛、上睑下垂、神经源性上睑下垂、先天性上睑下垂等病因。这些病因可能导致眼部肌肉功能障碍或皮肤松弛,从而影响眼睑的正常运动。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗,如药物治疗或手术矫正。
1.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,由于神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体受损或减少所致。这会导致眼部肌肉收缩力减弱,引起眼皮下垂。常用药物有新斯的明、吡啶斯的明等,通过促进神经递质释放来改善症状。
2.眼睑皮肤松弛
随着年龄增长,眼睑周围的皮肤逐渐失去弹性,变得松弛,从而导致眼皮下垂。可通过手术矫正,如提眉术、切开重睑术等,以去除多余的皮肤和脂肪组织。
3.上睑下垂
上睑下垂是由于动眼神经核或周围脑干损害,或者交感神经损伤所引起的上睑部分或全部下垂,常伴有眼球后陷或瞳孔缩小。患者可在医生指导下使用阿托品、山莨菪碱等药物进行治疗,必要时可考虑行提上睑肌缩短术、额肌悬吊术等手术方式矫正。
4.神经源性上睑下垂
神经源性上睑下垂是指由神经系统病变引起的上睑下垂,可能与颅内肿瘤、多发性硬化症等有关。针对颅内肿瘤的治疗方法包括手术切除肿瘤以及放疗、化疗;而多发性硬化的治疗通常采用免疫调节剂,如甲泼尼龙、环磷酰胺等。
5.先天性上睑下垂
先天性上睑下垂主要是因为动眼神经核发育不全或者是提上睑肌发育不良,这种情况一般出生就有。对于先天性上睑下垂,如果影响视力,需要尽早进行手术矫正,常用的手术方法包括提上睑肌缩短术、额肌瓣悬吊术等。
建议定期进行眼科检查,特别是对于存在家族史者,以便早期发现并处理上睑下垂的问题。同时注意保持良好的睡眠姿势,避免长时间用眼过度,以减轻眼皮下垂的症状。

2024-04-18 02:30

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重症肌无力 (获得性自身免疫性重症肌无力,假麻痹性重症肌无力,肌痿,肉痿)

重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力,通常简称重症肌无力。

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