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牙髓炎为什么白天不疼晚上疼
补充说明：牙髓炎为什么白天不疼晚上疼
a******W 2022-01-13 15:03
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
牙髓炎患者白天不疼晚上疼可能是由于细菌感染、牙体硬组织严重破坏、夜间痛阈降低、精神因素以及遗传易感性导致的。这些因素可能导致牙髓组织受到刺激，引起疼痛。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.细菌感染
由于口腔卫生不佳导致细菌滋生，产生毒素刺激牙髓组织，引起炎症反应。患者可在医生指导下使用抗生素如甲硝唑、克林霉素等进行抗感染治疗。
2.牙体硬组织严重破坏
牙齿受到外伤或者龋坏等原因导致牙体硬组织严重破坏时，会导致牙髓暴露，进而诱发疼痛。牙髓受到刺激后会产生神经冲动，通过神经纤维传导至大脑皮层，引起疼痛感觉。对于此类患者，可通过填充术、冠修复等方式来恢复牙齿的形态和功能。
3.夜间痛阈降低
当发生牙髓炎时，牙髓处于充血状态，对各种刺激更加敏感，而夜间人体处于静息状态，此时容易出现阵发性的剧烈疼痛。针对这种情况，可以在医师指导下服用非甾体类抗炎药缓解疼痛，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
4.精神因素
当患者处于紧张、焦虑的状态下，可能会因为交感神经兴奋而导致心率加快，血压升高，从而加剧疼痛的感觉。建议患者放松心情，适当转移注意力，有助于减轻疼痛的症状。
5.遗传易感性
如果家族中存在易患牙髓炎的情况，则个体可能因为遗传而具有更高的易感性。针对这类人群，应特别注意口腔卫生，定期进行口腔检查，以早期发现并预防牙髓炎的发生。
建议患者定期进行口腔保健，包括定期清洁、使用含氟牙膏以及避免过冷或过热的食物和饮料。如有必要，可咨询专业牙医进行进一步诊断和治疗。
2024-01-14 17:31
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牙髓病是指牙髓组织的疾病，包括牙髓炎症、牙髓坏死和牙髓退变。由于牙髓组织处于牙体硬组织包绕之中，只通过根尖孔、侧副根管与外界联系，牙髓急性炎症时，血管充血、渗出物积聚，导致髓腔内压力增高，使神经受压，加以炎性渗出物的刺激而使疼痛极为剧烈。
