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肺纤维化和白肺有区别吗
补充说明：肺纤维化和白肺有区别吗
a******W 2024-10-29 10:33
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肺纤维化和白肺有区别，前者是一种慢性疾病，后者是指急性肺部病变。
肺纤维化是一种慢性进展性疾病，通常病程较长，是由多种因素引起的肺组织损伤后的愈合反应，以肺间质纤维化为特征，患者可能出现呼吸困难、咳嗽等症状。而白肺多见于重症肺炎，此时肺部受到严重感染，大量炎性细胞浸润及渗出液积聚，使肺泡腔内充满液体和细胞，从而导致肺野呈白色阴影，进一步加重呼吸功能障碍。两者的病因、症状以及治疗方法均不相同，因此需要区分对待。对于肺纤维化，可遵医嘱使用吡非尼酮胶囊、乙磺酸尼达尼布软胶囊等抗纤维化药物延缓病情发展；重症肺炎则需配合医生通过吸氧疗法、体位引流等方式缓解不适症状。
除上述提及的两种疾病外，还应考虑是否存在肺栓塞的情况。肺栓塞是由于血栓堵塞肺动脉及其分支所致的一组疾病群，患者可能会出现胸痛、咯血等症状。这与白肺都可能导致肺部血液循环受阻，引起肺水肿或出血。
针对肺纤维化的治疗主要是减少吸烟、避免接触有害气体，并定期监测肺功能。而对于重症肺炎，则需遵循医嘱采取抗生素治疗，同时保持良好的营养状态和充足的休息。无论何种情况，都需要密切观察患者的病情变化，及时发现并处理并发症。
2024-10-29 10:33
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肺脏间质组织由胶原蛋白、弹性素及蛋白醣类构成，当纤维母细胞受到化学性或物理性伤害时，会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补，进而造成肺脏纤维化;即肺脏受到伤害后，人体修复产生的结果。
症状起因：一、特发性肺间质纤维化的西医病因病机..早期出现肺泡炎，肺泡内有浆液和细胞成分，肺间质内有大量单核细胞，部分淋巴细胞，浆细胞，肺泡巨噬细胞等炎性细胞浸润，肺泡结构完整。进入晚期，慢性炎症已减轻，肺泡结构为坚实的胶原代替，肺泡壁被破坏，形成扩张的蜂窝肺。胶原、细胞外基质、成纤维细胞分布在间质中，肺泡上皮化生为鳞状上皮。基于以上病理变化，临床上多表现为进行性呼吸困难或伴有刺激性干咳，胸部X线显示两中下肺野网状阴影，肺功能为限制性通气功能障碍。病情呈持续性进展，最终因呼吸衰竭而死亡。 二、肺间质纤维化的中医病因病机 肺燥阴伤和肺气虚冷是病机的主要方面，临床上此多见于素体阴虚燥热，或因急性感染加重者，此为虚热肺痿。 虚冷肺痿多因内伤久咳、久喘等耗气伤阳，或虚热肺痿迁延日久，阴伤及阳，肺虚有寒，失于濡养。临床上此多见于素体阳气不足，或慢性病病程日久，如慢性支气管炎、支气管扩张等。一般认为，临床以肺燥津伤导致的虚热肺痿为多。 三、临床上多两型兼夹，病情较轻时以肺阴亏虚的表现为多，病情较重时则多见气阳不足的表现;早期以肺阴亏虚为多见，晚期以气阳不足为多见。 肺痿多因燥热之邪耗伤肺阴所致，燥热之邪亦可灼伤血络，血溢脉外则成瘀血;或可由热邪薰灼津液，血液粘滞，血行不畅而成瘀血;气阴亏虚亦可导致瘀血产生，气虚无力运血，血行停滞而成瘀血。而瘀血一旦形成，反过来又可影响气机的宣畅，阴津阳气难以布达，肺失濡润使肺痿进一步加重。证之临床，肺间质纤维化患者在症状、体征和实验室检查方面均有瘀血表现，如面色晦暗、口唇紫绀、血液粘稠度增高等，晚期影响到右心功能导致右心功能不全时，则可出现体循环郁血等明显瘀血征象。 肺间质纤维化(pulmonary fibrosis，PF)是多种肺部疾病的最后结局，其病因各异，但其表现的临床症状、影像和肺功能等却有某些相似之处，其发病机制、病理特征也具有某些共性特点。笔者根据肺纤维化属于肺络痹阻的病机特点，从中医学络病辨治，以活血化痰通络法作为肺纤维化的根本大法贯穿治疗始终，收到了较好的临床疗效。
常见检查：
就诊科室：呼吸
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适用于需长期持续抗凝的患者：① 能防止血栓的形成及发展，用于治疗血 栓栓塞性疾病；② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成，并可作心肌梗塞的辅 助用药；③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者，可予预防性用药。
