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脊柱裂和脊膜膨出的区别

发病时间：不清楚

脊柱裂和脊膜膨出的区别

补充说明：脊柱裂和脊膜膨出的区别

2023-08-17 00:36

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陈毅荣主治医师南方医科大学南方医院三甲

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脊柱裂和脊膜膨出的区别主要包括病因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同、影像学表现不同等。

1、病因不同

脊柱裂是一种先天性疾病，是由于胚胎在发育时，椎管闭合不全，导致椎管内的脊髓或者神经根受到椎管的牵拉、压迫，从而导致脊柱出现裂口。而脊膜膨出是一种先天性疾病，是由于胚胎在发育时，脊柱的椎管没有完全闭合，导致脊膜和神经根向椎管内突出，从而形成的。

2、症状不同

脊柱裂的患者可能会出现下肢力量减弱、大小便失禁、下肢麻木、下肢疼痛等症状，还可能会出现腰痛、下肢疼痛等症状。而脊膜膨出的患者可能会出现下肢运动障碍、下肢感觉障碍、腰痛等症状，还可能会出现尿潴留、尿失禁等症状。

3、治疗方式不同

脊柱裂的患者如果没有明显的临床症状，一般不需要进行特殊治疗，患者可以通过加强腰背肌锻炼，如小燕飞、平板支撑等，一般可以自行痊愈。而脊膜膨出的患者如果症状较轻，通常可以在医生指导下使用营养神经的药物进行治疗，例如甲钴胺、维生素B12等，如果患者症状比较严重，还可以通过手术进行治疗，例如脊膜膨出修补术等。

4、预后不同

脊柱裂的患者如果没有明显的临床症状，一般预后较好，不会影响患者的正常生活。而脊膜膨出的患者如果症状较轻，一般预后较好，如果患者症状比较严重，则预后较差，可能会影响患者的正常生活，甚至导致患者出现下肢瘫痪的情况。

5、影像学表现不同

脊柱裂的患者进行影像学检查时，一般会出现椎板缺损、棘突缺如等症状。而脊膜膨出的患者进行影像学检查时，一般会出现脊柱裂的部位有囊性病变，而且囊内含有脑脊液。

建议患者出现脊柱裂或者是脊膜膨出后，及时到医院进行治疗，以免延误病情。

2023-08-17 20:26

疾病百科

•脊柱裂 （柱裂）

脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全，在脊柱的背或腹侧形成裂口，可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形。临床上此种畸形十分多见，在普查人口中占5%～29%.其中多发于第1和第2骶椎与第5腰椎处。其发生原因主要是胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍，以致双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙。单纯骨性裂隙者称为隐性脊柱裂，最为多见;如同时伴有脊膜或脊髓膨出，则为显性脊柱裂，占1‰～2‰，后者在治疗上相当困难，且多属神经外科范畴。