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张辉 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

儿童肌肉营养不良的早期症状包括肌力减退、运动发育迟缓、站立或行走困难、肌萎缩以及肌张力降低,这些症状可能伴随生长发育过程逐渐出现,建议及时就医以进行评估和治疗。
1.肌力减退
儿童肌肉营养不良早期时,由于遗传因素导致肌细胞膜上的Duchenne型肌营养不良蛋白功能丧失,影响到肌细胞膜稳定性以及兴奋-收缩耦联过程,使肌无力的症状出现。主要表现在四肢近端,如大腿和臀部肌肉,随着病情进展可波及全身。
2.运动发育迟缓
儿童肌肉营养不良早期,由于神经-肌肉传递障碍,会导致患儿无法正常完成某些特定动作,从而表现为运动发育迟缓。这种情况可能发生在任何年龄段,但通常在幼儿期更为明显。临床表现为坐立、爬行或走路等基本运动技能落后于同龄人。
3.站立或行走困难
儿童肌肉营养不良早期,由于基因缺陷导致肌纤维变薄甚至消失,导致肌肉力量下降,进而引发站立或行走困难的情况发生。这种症状多出现在下肢,尤其是腓肠肌和比目鱼肌,患者可能会感到腿部疲劳或酸痛。
4.肌萎缩
儿童肌肉营养不良早期,由于肌细胞逐渐减少,导致肌肉体积缩小,形成肌萎缩的现象。萎缩通常从下肢远端开始,然后向上蔓延至近端,最后波及上肢。
5.肌张力降低
儿童肌肉营养不良早期,由于神经-肌肉传导异常,可能导致肌张力低下。此症状常伴有随意运动减弱、易疲劳等特点,在肢体伸展时尤为明显。
针对儿童肌肉营养不良的早期症状,建议进行血液肌酶谱检测、肌肉活检等以评估肌肉受损程度。治疗措施包括物理疗法、职业疗法和适当的营养支持,必要时可在医生指导下使用维生素E软胶囊、辅酶Q10片等药物延缓病情发展。家长应注意孩子的饮食均衡,避免过度劳累,定期监测并记录孩子的发展情况,以便及时发现异常并采取相应措施。

2025-03-04 10:32

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营养不良

广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面,现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因,如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识,家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食,对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家,营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响,以至治疗是非常困难,并不是单单提供适当的食物即可解决。

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