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老人血压忽高忽低还有头晕症状
补充说明：老人血压忽高忽低还有头晕症状
2023-08-09 18:09
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
老人血压忽高忽低还有头晕症状，可能是由于高血压、脑供血不足、脑出血、颈椎病、脑梗死等原因所引起的。
1、高血压
高血压是指流动的血液对血管壁的压力值持续高于正常值的现象，如果血压控制不佳，可能会导致脑部供血、供氧不足，从而引起头晕、头痛等不适症状。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用硝苯地平、螺内酯等药物进行降压治疗。同时，患者也可以适当进食富含钠盐的食物，如腊肉、咸菜等，改善头晕的情况。
2、脑供血不足
如果存在脑动脉硬化的情况，可能会导致脑动脉血管狭窄，会影响脑部的血液循环，从而出现头晕、头痛等症状，甚至会伴有肢体麻木的现象。患者可以遵医嘱使用长春西汀、尼莫地平等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过颈动脉内膜剥脱术等方式进行手术治疗。
3、脑出血
脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血，可能与小动脉硬化、脑动脉畸形等因素有关，患者可能会出现肢体无力、头痛、偏瘫等症状。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、颈椎病
颈椎病主要是由于颈椎间盘退行性病变、慢性劳损等因素引起的颈椎疾病。由于颈椎间盘突出压迫脑部神经，患者可能会出现头晕、颈肩痛等症状，还可能会伴有上肢麻木、无力等情况。建议患者可以在医生指导下通过颈椎牵引的方式进行治疗。必要时，患者也可以通过针灸、红外线治疗等方式进行辅助治疗。
5、脑梗死
脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。患者一般会表现为头晕、头痛、肢体麻木等症状，还可能会出现血压异常的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
除此之外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2023-08-10 20:30
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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