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拉出血来了是怎么回事
补充说明：拉出血来了是怎么回事
a******W 2024-01-24 12:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
拉出血来了可能是由痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张或者肛门垫下移位形成的柔软团块，在排便时容易破裂出血。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行止血治疗。
2.肛裂
由于长期便秘等原因导致肛管皮肤层出现小溃疡，当大便过硬或过粗时，易加重对肛裂面的摩擦和刺激，引起局部毛细血管破裂而发生出血。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是生长在结肠黏膜上的良性肿瘤，当体积增大到一定程度时，表面可能会溃破并出血。对于较大的结肠息肉，可能需要内镜下切除术进行治疗。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用诱发溃疡性结肠炎。炎症因子持续刺激会导致肠道黏膜受损，严重者可能出现穿孔、大量出血的情况。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来减轻症状。
5.结肠癌
结肠癌由结肠上皮细胞恶性转化形成，癌组织侵犯周围血管壁可能导致其破裂出血。针对结肠癌的治疗方法主要是手术切除病变部位，如结肠次全切除术、结肠全切术等。
建议定期进行肛门指诊和肠镜检查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免长时间久坐或站立，以减少痔的发生风险。饮食方面宜清淡且富含膳食纤维，避免辛辣刺激性食物，以免加剧结肠息肉引起的不适感。
2024-03-20 23:37
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
