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人会出现幻听吗
补充说明：人会出现幻听吗
2023-09-23 03:55
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
人可能会出现幻听，可能是精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症、脑出血、脑梗死等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、精神分裂症
精神分裂症是一种比较严重的精神疾病，主要是由于遗传因素、大脑结构异常等原因所引起的，当患者发病时，可能会出现幻听、妄想、思维紊乱等症状。患者可以在医生的指导下服用抗精神病药物进行治疗，比如氯氮平片、利培酮片等，同时还需要配合医生进行心理治疗，比如认知行为疗法、心理社会支持疗法等。
2、双相情感障碍
双相情感障碍是一种既有躁狂发作又有抑郁发作的精神疾病，可能与遗传因素、生物学因素、心理社会因素等原因有关，患者可能会出现情绪高涨、兴趣增多、易激惹等症状，部分患者还可能会出现幻听的情况。患者可以在医生的指导下服用情感稳定剂进行治疗，比如拉莫三嗪片、利培酮片等。同时还需要配合医生进行心理治疗，比如认知行为疗法、心理社会支持疗法等。
3、抑郁症
抑郁症主要是由于心理因素、生理因素、社会因素等原因所引起的，由于长期处于抑郁情绪，可能会导致患者出现幻听、思维迟缓、意志活动减退等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸舍曲林片、盐酸文拉法辛胶囊等药物进行治疗。同时，患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
4、脑出血
脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血，可能与小动脉硬化、脑动静脉畸形等因素有关，患者可能会出现头晕、头痛、肢体无力等症状，部分患者还可能会出现幻听的情况。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗，也可以通过大骨瓣开颅血肿清除术进行手术治疗。
5、脑梗死
脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化，如果患者的脑梗死面积较大，可能会导致大脑神经受到压迫，从而引起幻听的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2023-09-23 21:24
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精神分裂症(schizophrenia)是以基本个性改变，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病，美国六个区的调查资料显示，其年发病率为0.43‰～0.69‰，15岁以上为0.30‰～1.20‰(Babigian,1975)，我国部分地区为0.09‰，根据国际精神分裂症试点调查(IPSS)资料，18个国家的20个中心，历时20多年调查3000多人的调查报告，一般人群中精神分裂症年发病率在0.2‰～0.6‰之间，平均 0.3‰(Shinfuku,1992)。
