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肩关节脱位为什么容易复发
补充说明：肩关节脱位为什么容易复发
a******W 2025-07-31 09:12
肩关节脱位 肱骨大结节骨折 肱二头肌 肩袖损伤 肩锁关节损伤
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医生回答(1)
肩关节脱位后复发可能与肱骨大结节骨折未愈合、肱二头肌长头腱止点撕脱、肩袖损伤、肩锁关节损伤、先天性肩关节发育异常等病因有关，这些因素可能导致肩关节稳定性下降。因此，针对具体病因进行针对性治疗是预防复发的关键。患者应尽早寻求专业医生的评估和治疗。
1.肱骨大结节骨折未愈合
肱骨大结节骨折后，如果未得到及时和适当的治疗，可能导致结节与周围组织结构不稳定，影响肩关节的正常解剖关系，进而导致肩关节脱位。针对此类病因的治疗方法包括物理疗法、手术修复等。例如，在医生指导下进行功能性锻炼，如爬墙练习，以增强肩部肌肉力量和稳定性。
2.肱二头肌长头腱止点撕脱
肱二头肌长头腱止点撕脱是指肱二头肌长头腱在肩胛骨上的附着处发生撕裂或脱离，这种情况会导致肩关节失去稳定性和对称性，增加肩关节脱位的风险。对于此原因引起的肩关节脱位，可通过手术治疗来修复受损的肩袖组织。例如，可行开放性或微创手术，如肩袖修补术，以恢复肩袖完整性。
3.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节周围的肌腱组织受到损伤，导致肩关节无法正常发挥其功能，从而增加了肩关节脱位的可能性。对于肩袖损伤，通常采用保守治疗，如穿戴支具保护患侧上肢，减少活动量，同时配合药物治疗，如口服非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，以缓解疼痛和炎症反应。
4.肩锁关节损伤
肩锁关节是肩关节的重要组成部分之一，当其遭受外伤时，可能会引起韧带松弛或断裂，导致肩关节稳定性下降，易发生脱位。对于肩锁关节损伤，可遵医嘱使用弹性绷带固定患侧肩关节，限制肩关节活动范围，必要时也可通过肩锁钩钢板内固定术等方式进行治疗。
5.先天性肩关节发育异常
先天性肩关节发育异常包括盂唇缺损、肩胛骨高位等，这些因素会影响肩关节的解剖位置和稳定性，使肩关节更容易发生脱位。针对先天性肩关节发育异常，可能需要手术矫正，如肩关节镜下盂唇修补术、肩胛骨截骨术等，以改善肩关节的功能和稳定性。
建议定期复查，监测病情变化，特别是在治疗过程中出现不适症状时应及时就医。患者还可进行MRI检查，评估肩关节软组织损伤的程度以及是否存在其他潜在的问题。
2025-07-31 09:12
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肩关节脱位最常见，约占全身关节脱位的50％，这与肩关节的解剖和生理特点有关，如肱骨头大，关节盂浅而小，关节囊松弛，其前下方组织薄弱，关节活动范围大，遭受外力的机会多等。肩关节脱位多发生在青壮年、男性较多。
