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经常胡思乱想，爱幻想和自言自语
补充说明：经常胡思乱想，爱幻想和自言自语
2023-08-25 22:13
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
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经常胡思乱想，爱幻想和自言自语多考虑是精神压力大导致的，也可能是焦虑症、精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、精神压力大
由于工作、生活等原因导致精神压力大，可能会出现情绪低落、兴趣减退、焦虑等症状，也可能会出现上述症状。建议患者可以适当进行户外散步，有助于排解压力，保持心情愉悦。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下进行心理疏导治疗。
2、焦虑症
焦虑症是指在日常情况下出现强烈、持续性担忧和恐惧，可在几分钟之内达到顶峰，患者会出现坐立不安、紧张和出汗等症状，也可能会出现上述症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸丁螺环酮片、艾司唑仑片等药物进行治疗，也可以通过认知行为疗法进行心理治疗。
3、精神分裂症
精神分裂症是指个人意识、感知、情绪、行为方面出现扭曲，多与遗传因素、环境因素、社会因素等有关。患者会出现幻觉、错觉、思维混乱等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸氯丙嗪片、氟哌啶醇片等药物进行治疗，也可以通过无抽搐电痉挛治疗进行治疗。
4、抑郁症
抑郁症是指个人情绪出现障碍，可能与家族遗传、心理、社会等因素有关。患者会出现情绪低落、兴趣减退、焦虑等症状，也可能会出现上述症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸舍曲林片、盐酸文拉法辛缓释片等药物进行治疗，也可以通过认知行为疗法进行心理治疗。
5、双相情感障碍
双相情感障碍是指患者既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类精神疾病，可能与遗传因素、生物学因素、心理社会因素等原因有关。患者会出现情绪高涨、兴趣增多、活动增多等症状，也可能会出现上述症状。建议患者可以在医生的指导下使用卡马西平片、拉莫三嗪片等药物进行治疗，也可以通过心理治疗的方式来缓解症状。
如果患者的不适症状持续加重，建议及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
2023-08-26 20:30
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焦虑症（anxietyneurosis）是一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安，临床一般分为广泛性焦虑障碍（generalized anxiety disorder，GAD）与惊恐障碍（panic disorder）两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛，包括社交焦虑障碍（社交恐惧）、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。
