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24岁女经常胡思乱想爱幻想和自言自语
补充说明：24岁女经常胡思乱想爱幻想和自言自语
2023-08-25 22:13
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
24岁女性经常胡思乱想爱幻想和自言自语多考虑是压力过大引起的，也可能是精神分裂症、抑郁症、焦虑症、恐惧症等疾病导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、压力过大
如果长期生活或工作压力过大，可能会导致患者精神紧张，出现胡思乱想、过度紧张等不良情绪。建议患者保持愉悦的心情，可以通过听舒缓的音乐进行改善，也可以及时与家人朋友交流谈心。
2、精神分裂症
精神分裂症是一种慢性的、严重性的精神疾病，可能与大脑结构和功能异常、人格特质和不良的性格等因素有关，患者可能会出现幻觉、妄想、思维紊乱、行为和思想异常等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸氯丙嗪片、氟哌啶醇片等药物进行治疗，也要注意休息，保持充足的睡眠。
3、抑郁症
如果长期精神过度紧张，可能会导致体内的神经递质发生紊乱，从而诱发抑郁症，患者可能会出现情绪低落、兴趣减退、胡思乱想等症状。建议患者可以在医生的指导下服用盐酸舍曲林片、盐酸文拉法辛缓释片等药物进行治疗，也可以通过认知行为疗法进行心理疏导。
4、焦虑症
焦虑症是指在日常情况下，出现强烈、过度和持续的担忧和恐惧，可在几分钟之内达到顶峰，患者会出现紧张、坐立不安、心慌、呼吸急促等症状，也可能会出现上述症状。患者可以在医生的指导下服用艾司唑仑片、盐酸丁螺环酮片等药物进行治疗，也可以通过认知行为疗法进行心理疏导。
5、恐惧症
恐惧症是指患者对外界某些处境、物体，或与人交往时，产生异乎寻常的恐惧与紧张不安，患者会出现焦虑、回避行为，也可能会出现上述症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗，也可以通过认知行为疗法进行心理疏导。
如果患者症状较为严重，建议及时去医院就医，以免延误病情。
2023-08-26 20:30
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精神分裂症(schizophrenia)是以基本个性改变，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病，美国六个区的调查资料显示，其年发病率为0.43‰～0.69‰，15岁以上为0.30‰～1.20‰(Babigian,1975)，我国部分地区为0.09‰，根据国际精神分裂症试点调查(IPSS)资料，18个国家的20个中心，历时20多年调查3000多人的调查报告，一般人群中精神分裂症年发病率在0.2‰～0.6‰之间，平均 0.3‰(Shinfuku,1992)。
阿立哌唑片
1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
