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孕6周半查B超宫内宫外都没发现是怎么回事
补充说明：孕6周半查B超宫内宫外都没发现是怎么回事
2023-08-22 22:26
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沈利萍 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：医疗专长 ： 妇产科。 医疗经历：从事妇产科工作30多年。擅长危急重症产科抢救。围产医学、优生优育，高危妊娠管理，产后保健。
提问
孕6周半查B超宫内宫外都没发现，可能是因为受精卵着床晚、异位妊娠、生化妊娠、葡萄胎、绒毛膜癌原因导致的。
1、受精卵着床晚
正常情况下，在怀孕6周左右，可以通过B超检查看到宫腔内有孕囊发育，而在怀孕6周半时，可能受精卵着床的时间比较晚，所以检查结果可能会显示宫内宫外都没发现。建议孕妇可以在一周后再次进行B超检查，如果复查结果显示宫腔内有孕囊发育，则可以确定为宫内妊娠。
2、异位妊娠
如果受精卵着床在子宫腔以外的位置，随着受精卵的生长发育，可能会导致孕妇出现阴道不规则出血、腹部疼痛等症状，此时进行B超检查，也可能会出现宫内宫外都没发现的情况。建议孕妇可以在医生指导下使用米索前列醇片、米非司酮片等药物进行治疗，必要时，患者需要通过手术的方式进行治疗。
3、生化妊娠
生化妊娠通常是指精子和卵子结合后发育成受精卵，但受精卵未成功在子宫着床，导致妊娠状态自然终止的情况。孕妇一般没有明显的症状，仅在进行B超检查时发现孕囊，而表现为宫内宫外都没发现的情况。生化妊娠的孕妇一般不需要进行特殊治疗，但建议孕妇需要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，以免引起不适症状。
4、葡萄胎
葡萄胎是指怀孕后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质高度水肿，形成大小不一的水泡，水泡间相连成串，形如葡萄。葡萄胎是一种异常妊娠，进行B超检查时，也可能会出现宫内宫外都没发现的情况。建议患者可以在医生指导下进行清宫治疗。同时，患者还可以遵医嘱使用甲氨蝶呤、氟尿嘧啶等药物进行化疗。
5、绒毛膜癌
绒毛膜癌是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤，多继发于正常妊娠之后，也可发生于非妊娠女性。绒毛膜癌的病因尚不明确，可能与营养因素、环境因素、内分泌因素等有关。患者主要表现为异常阴道流血，如果病灶位于子宫，可能会出现腹痛的症状。由于绒毛膜癌对化疗比较敏感，因此患者一般需要进行手术治疗，同时还需要配合放疗、化疗等方式进行联合治疗。
如果患者出现不适症状，建议及时去医院就医，明确具体的病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-24 20:26
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凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。
多发人群：孕龄女性
典型症状： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
临床检查： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
羟苯磺酸钙胶囊
1.微血管病的治疗：糖尿病性微血管病变—视网膜病变及肾小球硬化症（基-威二氏综合症）。非糖尿病性微血管病变—特发性或长期使用香豆素衍生物，细胞生长抑制剂、口服避孕药或其它药物所造成的微血管病变；慢性器质性疾病（诸如高血压、动脉硬化和肝硬变）相关的微循环障碍。2.静脉曲张综合症的治疗：原发性静脉曲张—疼痛、下肢沉重感、肌肉痛性痉挛，感觉异常，手足发绀，紫癜性皮炎。静脉曲张状态—慢性静脉功能不全，静脉炎及表浅性血栓性静脉炎，血栓后综合症，静脉曲张性溃疡，妊娠性静脉曲张。3.微循环障碍伴发静脉功能不全的治疗：—痔疮综合症。—静脉曲张。4.静脉剥离和静脉硬化法的辅助治疗：预防术后综合症，水肿及组织浸润。
养正合剂
益气健脾，滋养肝肾。用于肿瘤患者化疗后引起的气阴两虚，症见神疲乏力，少气懒言，五心烦热，口干咽燥等症及白细胞减少。
