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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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多发性大动脉炎的治疗可以考虑糖皮质激素治疗、免疫调节剂、抗凝治疗、降压治疗、抗动脉硬化治疗等方法。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过抑制免疫反应和减少炎症来缓解血管炎症。例如甲泼尼龙、氢化可的松等可用于治疗。对于活动性强的患者,可以考虑使用高剂量的糖皮质激素冲击疗法。
2.免疫调节剂
免疫调节剂能够调节机体的免疫应答,如环磷酰胺、硫唑嘌呤等,能改善病情。当患者处于急性发作期时,可遵医嘱使用上述药物以控制病情发展。
3.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防血栓形成,常用抗凝药包括华法林钠片、利伐沙班片等。对于有血栓形成风险者,在医师指导下长期服用以降低血栓发生率。
4.降压治疗
降压治疗有助于减轻心脏负荷及降低血压对受损血管壁的压力。常用的降压药物有硝苯地平缓释片、盐酸贝那普利片等。对于存在高血压且伴有心绞痛症状的患者,应在医生指导下使用上述药物。
5.抗动脉硬化治疗
抗动脉硬化治疗主要是为了延缓病变进展,常用药物为阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等。对于已经存在动脉狭窄的患者,需要在专业医师指导下规范用药。
需要注意的是,多发性大动脉炎是一种慢性疾病,治疗需综合考虑个体差异,定期监测血压、血脂水平以及肾功能是必要的。

2025-09-22 10:40

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多发性大动脉炎 (原发性大动脉炎综合征,主动脉弓综合征,无脉症)

多发性大动脉炎又称原发性大动脉炎综合征、主动脉弓综合征、无脉症。多见于青年女性。 本病的病因尚不明确,目前多数认为本病可能是与链球菌、结核菌、病毒等感染有关的自身免疫性疾病。多发性大动脉炎为主动脉及其分支的慢性、进行性、且常为闭塞性的炎症,临床上根据受累动脉的不同而分为不同的临床类型,其中以头和臂部动脉受累引起的上肢无脉症为最多,其次是降主动脉、腹主动脉受累的下肢无脉症和肾动脉受累引起的肾动脉狭窄性高血压,也可见肺动脉和冠状动脉受累而出现肺动脉高压和心绞痛甚至急性心肌梗塞。本病的病因尚不明确,近年来认为这是一种与免疫复合物沉着有关的自体免疫性疾病,且多数可能与某些感染有关联。目前多数认为本病可能是与链球菌、结核菌、病毒等感染有关的自身免疫性疾病。有的患者曾检出抗主动脉抗体,但其病因作用不肯定。在亚洲和非洲发病率较高。多见于年青女性,发病年龄5-45岁,男女之比约1:8。

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