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多发性大动脉炎怎么治疗
补充说明:多发性大动脉炎怎么治疗
2025-09-04 11:31
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多发性大动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性血管炎症性疾病,其治疗目标是控制炎症、防止血管病变进展并减少并发症。主要治疗方法包括药物干预、手术治疗及长期病情管理,需根据患者具体情况制定个体化方案。
药物治疗是基础手段,常用糖皮质激素快速抑制炎症反应,改善症状。为减少激素用量及副作用,可联合应用免疫抑制剂,例如甲氨蝶呤或硫唑嘌呤,以维持病情稳定。对于难治性或复发患者,可考虑使用生物制剂,针对特定免疫环节进行调节。
当出现严重血管狭窄、闭塞或动脉瘤等并发症时,需借助手术治疗。常见方式包括血管旁路移植术、血管成形术及支架植入术,以恢复血流通畅,预防缺血事件发生。部分患者若病变广泛,可能需多次手术干预。
患者需定期监测血压、炎症指标及血管影像学检查,例如B超或CT血管成像,以评估病情变化和治疗效果。长期管理还包括预防感染、避免过度劳累及保持健康生活方式,这对维持病情稳定具有积极作用。
2025-09-04 15:39
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多发性大动脉炎又称原发性大动脉炎综合征、主动脉弓综合征、无脉症。多见于青年女性。 本病的病因尚不明确,目前多数认为本病可能是与链球菌、结核菌、病毒等感染有关的自身免疫性疾病。多发性大动脉炎为主动脉及其分支的慢性、进行性、且常为闭塞性的炎症,临床上根据受累动脉的不同而分为不同的临床类型,其中以头和臂部动脉受累引起的上肢无脉症为最多,其次是降主动脉、腹主动脉受累的下肢无脉症和肾动脉受累引起的肾动脉狭窄性高血压,也可见肺动脉和冠状动脉受累而出现肺动脉高压和心绞痛甚至急性心肌梗塞。本病的病因尚不明确,近年来认为这是一种与免疫复合物沉着有关的自体免疫性疾病,且多数可能与某些感染有关联。目前多数认为本病可能是与链球菌、结核菌、病毒等感染有关的自身免疫性疾病。有的患者曾检出抗主动脉抗体,但其病因作用不肯定。在亚洲和非洲发病率较高。多见于年青女性,发病年龄5-45岁,男女之比约1:8。
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