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胃酸好几年了，厉害的时候反酸水
补充说明：胃酸好几年了，厉害的时候反酸水
2023-08-03 12:03
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胃酸好几年了，厉害的时候反酸水，可能是由于饮食因素、精神因素、消化道疾病等原因导致，需根据具体病因进行针对性治疗。
1、饮食因素
如果患者长期食用高脂肪、高糖、高盐、辛辣刺激性食物，会刺激胃肠道分泌胃酸，容易出现胃酸增多、反酸等症状。患者应注意饮食调整，以清淡饮食为主，适量食用新鲜的蔬菜水果，如西红柿、苹果等。此外，还需避免食用上述食物，同时注意三餐规律，避免暴饮暴食。
2、精神因素
如果患者长期处于精神紧张、焦虑的状态下，容易导致大脑皮层功能紊乱，引起胃酸分泌过多，从而出现胃酸增多、反酸等症状。建议患者保持良好心态，放松心情，可通过听音乐、与他人倾诉等缓解不良情绪，从而缓解不适症状。必要时，还可遵医嘱服用抗抑郁药物进行治疗，如阿米替林、多塞平等。
3、消化道疾病
如果患者本身患有胃炎、胃溃疡等消化道疾病，也会引起上述症状，还会伴有腹痛、腹胀等不适症状。胃炎患者可在医生指导下服用质子泵抑制剂治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑等，胃溃疡患者可遵医嘱服用胃黏膜保护剂，如硫糖铝、枸橼酸铋钾等。如果患者药物治疗效果不佳，还需及时采取手术治疗。
除上述常见原因外，也可能与慢性肾功能不全、糖尿病、肝硬化等疾病有关，建议患者及时就医，有利于明确病因，从而对症治疗。
2023-08-03 20:30
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。 1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
