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反流性食道炎怎样才能缓解
补充说明:反流性食道炎怎样才能缓解
2024-07-08 13:38
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反流性食道炎可以通过生活方式调整、药物治疗、手术治疗等措施来缓解。
1.生活方式调整
建议患者采取半卧位姿势进食、餐后保持直立至少两小时等方法。例如,在进食时使用高脚桌,以减少胃酸流入食管的可能性。这种做法可以降低胃内压力,减少胃酸逆流至食管的情况发生,从而减轻症状。适用于轻度到中度的反流性食道炎患者,日常生活中注意饮食习惯和体位变化可有效改善症状。
2.药物治疗
常用药物包括质子泵抑制剂如奥美拉唑和H2受体拮抗剂如雷尼替丁,这些药物通过减少胃酸分泌来控制反流。这类药物能够显著降低胃酸水平,减少胃酸对食管黏膜的刺激,从而缓解炎症反应。对于大多数反流性食道炎患者,尤其是那些有明显胃酸反流症状的人群,是有效的治疗选择。
3.手术治疗
手术可能涉及胃底折叠术或部分胃切除术,如Nissen胃底折叠术,旨在改变胃部结构以防止胃酸回流。手术通过改变胃部解剖结构,提高下食管括约肌功能,减少胃酸进入食管的机会,达到治疗目的。当非侵入性治疗无效或存在严重并发症时,如严重的食管狭窄或溃疡,手术可能是必要的。
此外,应避免食用辛辣、油腻食物,如辣椒、炸鸡等,以免加重胃酸分泌,同时要戒烟限酒,因为烟草中的尼古丁和酒精会增加胃酸分泌,加剧反流情况。
2024-07-08 16:19
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部,口腔感觉到出现酸性物质,它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部,口腔感觉到出现苦味物质,统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因:反酸可由下列原因引起:长期酗酒,喜食辛辣食物,生活不规律,不定时用餐,精神紧张,喝过多的汽水,大量吸烟,服用某些对胃有损害的药物,如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等),外科手术,严重烧伤或细菌感染,遗传等。 1、偶然发生在吸烟者,饮酒者,摄入咖啡、油腻食物、巧克力后,或女性月经期、妊娠期:可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后,引起的反酸症状,如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状:可能是胃-食管反流病(GERD),应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史,有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状:可能是食管炎,应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感),中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛:警惕可能是食管癌,应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现,检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病,无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素:可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome),简称胃轻瘫,应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适,常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状,病程超过1个月以上:可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程,周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点,上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,可被制酸剂或进食缓解),并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状,发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点,压痛较轻,腹壁柔软:可能是消化性溃疡,应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后,在进食后出现反酸、烧心等症状:可能是食管胃吻合术后遗症,进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室:消化
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本品主要用于以下适应症中病情较重的患者: 1.念珠菌病:用于治疗口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等;念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。 2.隐球菌病:用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病;治疗隐球菌脑膜炎时,本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3.球孢子菌病。 4.用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5.本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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本品适用于治疗十二指肠溃疡及反流性食管炎。