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小儿维生素B12缺乏应该怎样治疗

发病时间:不清楚

小儿维生素B12缺乏应该怎样治疗

补充说明:小儿维生素B12缺乏应该怎样治疗

2025-09-04 11:34

维生素B12 维生素 肝脏 慢性胃炎 肠道 手术 回肠 缺陷 发育 疲劳 食欲减退

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王寿懿 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲

擅长:擅长儿科疾病

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小儿维生素B12缺乏需根据具体原因采取针对性治疗措施,主要包括调整饮食结构、治疗原发疾病以及合理补充维生素制剂。早期诊断和规范干预对改善患儿健康状况具有重要意义。
饮食摄入不足是常见原因,多见于长期偏食或素食的儿童。动物肝脏、鱼类、蛋奶等食物富含维生素B12,应逐步增加这类食物的摄入比例。对于拒绝动物性食物的患儿,可采用强化食品作为过渡补充。
吸收障碍需重点排查胃肠道疾病。慢性胃炎、肠道菌群失衡或手术切除回肠等均可影响维生素B12吸收。此类情况需先治疗原发病,如调节肠道菌群、控制炎症反应,待吸收功能改善后再进行营养补充。
先天性代谢异常患儿需要终身维持治疗。这类患儿因内因子缺乏或转运蛋白缺陷,即使足量摄入也无法有效利用维生素B12。需在医生指导下定期接受维生素B12注射治疗,并持续监测神经系统发育状况。
药物治疗方案需个体化制定。口服制剂适用于轻度缺乏且吸收功能正常的患儿;中重度缺乏或吸收障碍者往往需要注射剂型。治疗期间应定期检测血清维生素B12水平,根据恢复情况调整给药方式和频率。
预防复发需要建立长期管理机制。除持续保证膳食营养均衡外,对存在吸收障碍风险的患儿需建立定期随访制度,每半年至一年复查营养指标。家长应掌握早期识别症状的知识,如发现疲劳、食欲减退等表现及时就医。

2025-09-04 15:40

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慢性胃炎 (慢性肠胃炎,慢性胃黏膜炎,胃络痛)

慢性胃炎(chronicgestritis)系指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变,其实质是胃粘膜上皮遭受反复损害后,由于粘膜特异的再生能力,以致粘膜发生改建,且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩,甚至消失。本病十分常见,约占接受胃镜检查病人的80~90%,男性多于女性,随年龄增长发病率逐渐增高。 慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎是两种最常见的慢性胃炎。小儿慢性胃炎、老年人慢性胃炎近几年临床发病率也逐渐升高。

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