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先做宫腔镜检查还是直接宫腔镜手术
补充说明：先做宫腔镜检查还是直接宫腔镜手术
2023-08-14 21:28
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谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病、多发病的诊治，特别是妇科内分泌及月经病，不孕不育，子宫肌瘤，卵巢肿瘤，宫颈疾病，产科常见病等。
提问
宫腔镜检查通常不选择先做宫腔镜检查，因为宫腔镜检查通常是为了进行病理分析，而不是检查机体是否存在病变。一般情况下，宫腔镜检查在女性妊娠前三个月时进行，胎儿太小，无法通过宫腔镜检查进行明确判断。
宫腔镜检查是指通过阴道超声，使用膨宫介质扩张子宫腔，通过插入宫腔的光导玻璃纤维窥镜直视观察宫颈管、宫颈内口、宫内膜及输卵管开口的生理与病理变化，以便针对病变组织直观准确取材并送病理检查，同时也可直接在宫腔镜下手术治疗，可以看出子宫内膜的厚度。
宫腔镜检查时发现宫腔内有息肉或者是肌瘤，一般建议先做宫腔镜检查，以免增加流产或者宫腔感染的几率。宫腔镜检查时发现子宫内膜比较薄，可通过超声判断子宫内膜的厚度，在临床上辅助判断是否可进行保胎治疗。
需注意，受检者体内雌激素水平过高，月经期有出血现象，或者患有子宫内膜息肉、子宫肌瘤等疾病时，一般不能进行宫腔镜检查。检查之前需要进行常规手术检查，来排除妊娠，以及确定疾病的原因。
2023-08-15 20:42
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宫腔镜是用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜，包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统，是一项微创性妇科诊疗技术；它是利用镜体的前部进入宫腔，对所观察的部位具有放大效应，以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。
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