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二尖瓣狭窄会出现肺动脉高压吗
补充说明：二尖瓣狭窄会出现肺动脉高压吗
2024-05-10 18:36
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精选回答(1)
郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
二尖瓣狭窄可能会导致肺动脉高压。
二尖瓣狭窄时，左心室收缩期接受血液量减少，导致左心室负荷增加。为维持足够的射血，左心室会代偿性地增厚，但长时间会导致心肌肥厚。同时，为了克服二尖瓣狭窄带来的阻力，心脏需加强收缩力，使心排血量增加。这种情况下，右心室也需要增大以适应更多的返流血液，从而引起肺动脉高压。
重度二尖瓣狭窄可能导致长期肺循环高压，但若患者存在肺栓塞、慢性阻塞性肺疾病等疾病时，也可能出现肺动脉高压的现象。
对于二尖瓣狭窄引起的肺动脉高压，应避免剧烈运动以减轻心脏负担。定期复查心电图和超声心动图是必要的，以监测病情变化。
2024-05-10 19:41
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风湿热是临床上二尖瓣狭窄(mitralstenosis)最常见病因。多次反复风湿热发作而形成慢性风湿性心脏病，其中累及二尖瓣的约占95%～98%，其中单纯二尖瓣病变占70%～80%，二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%～30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。单纯二尖瓣狭窄约占二尖瓣病变半数以上(52%)。
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