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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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输尿管是一对细长的管道,连接肾脏和膀胱,位于腹腔后壁、脊柱两侧,左右各一。每根输尿管长约25至30厘米,直径约0.5至0.7厘米。肾脏产生的尿液经输尿管流入膀胱储存,输尿管的位置在腹膜后方,紧贴腰大肌前方,从肾盂向下延伸至膀胱后壁进入。
输尿管并非垂直下行,而是呈轻度弯曲走向。上段位于腰部脊柱两侧,贴近肾脏;中段跨过髂血管,进入盆腔;下段在膀胱后方斜行穿入膀胱壁。这种特殊解剖结构能防止尿液倒流。输尿管有三处生理狭窄:肾盂输尿管连接处、跨过髂血管处、膀胱壁内段,这些部位容易结石嵌顿。输尿管的肌肉层通过节律性蠕动将尿液推入膀胱,其位置相对固定,但个体差异可使输尿管走行略有变异。
输尿管周围有重要结构伴行,如生殖血管、结肠等。右侧输尿管前方有回肠和盲肠,左侧前方有乙状结肠。女性输尿管在盆腔与子宫动脉交叉,男性则与输精管相邻。当肾盂积水或感染时,输尿管可能扩张明显,位置随之改变。腹腔手术或外伤时需警惕输尿管损伤。输尿管疾病常见症状包括腰部绞痛、血尿,但部分输尿管结石可无症状,需影像检查明确。保持充足饮水、定期体检,有助于及早发现异常。输尿管虽小,却是尿液运输唯一通道,维护其通畅对肾脏健康至关重要。

2026-05-13 10:21

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输尿管损伤

由于输尿管的管径小和其柔韧性,并受背部肌肉和腹膜后脂肪及骨性结构的良好保护,因此,输尿管损伤是泌尿生殖系最少见的损伤。在输尿管损伤中,绝大多数为医源性损伤,约占82%,其余为外源性损伤。在外源性损伤中穿透伤约占90%,钝性损伤约占10%。

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