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尿道憩室怎样治疗最好的方法
补充说明：尿道憩室怎样治疗最好的方法
2024-07-04 10:52
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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
尿道憩室的治疗措施包括手术切除、尿道扩张术、膀胱造瘘术等。
1.手术切除
对于较大的、症状明显的尿道憩室，可通过经尿道憩室切开术或开放性手术进行切除。如使用电切镜通过尿道进入憩室内部，将憩室壁完全切除。此方法直接去除憩室组织，缓解排尿困难等症状。适用于憩室较大且影响生活质量的情况。适合于憩室较大、症状明显且保守治疗无效的患者。
2.尿道扩张术
通过定期进行尿道扩张训练，使用逐渐增大的球囊扩张尿道，以改善尿流。例如每周一次的尿道扩张训练。扩张可以增加尿道直径，减少憩室压迫引起的排尿障碍。适用于轻度至中度的憩室及伴随轻微狭窄的患者。适用于憩室较小、无严重并发症且未引起明显不适的患者。
3.膀胱造瘘术
通过外科手术，在腹部切口并植入导管连接到膀胱，形成人工通道。术后需定期更换导管和清洁造瘘口。造瘘可减轻膀胱压力，缓解因憩室造成的排尿困难。适用于憩室导致严重的排尿障碍或合并感染等情况。适用于憩室较大、伴有严重排尿困难或感染的患者。
在治疗过程中，应遵循医嘱，注意个人卫生，保持局部清洁干燥，避免过度劳累和长时间憋尿，以免加重病情。同时，建议定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
2024-07-04 17:44
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尿道憩室(urethraldiverticulum)是指尿道周围与尿道相通的囊性腔隙。可以是先天性的，也可以是后天性的。先天性尿道憩室以女性多见，多为单发，位于尿道与阴道之间;在男性则多位于阴茎阴囊交界处的尿道腹侧。憩室大小及颈部宽窄不同，造成的尿路梗阻程度和症状亦不同。
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小麦纤维素颗粒(非比麸)：本品用于便秘；作为肠易激综合征、憩室病、肛裂和痔疮等伴发便秘的辅助治疗；也可用于手术后软化大便。乳果糖口服溶液(科伦)：1．慢性或习惯性便秘，调节结肠的生理节律。2．肝性脑病：治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
