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汪望诗 主治医师 三甲

擅长:肿瘤科

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化疗后腹痛可能是由胃肠道功能紊乱、化疗药物副作用、肠梗阻、化疗药物引起的黏膜炎、肠穿孔等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃肠道功能紊乱
胃肠道功能紊乱是指消化系统中神经系统和消化器官运动障碍导致的一系列不适症状。当化疗药物刺激胃肠神经丛时,会导致胃肠平滑肌痉挛性收缩,进而引起腹痛。患者可遵医嘱使用解痉止痛药进行缓解,如阿托品、山莨菪碱等。
2.化疗药物副作用
化疗药物可能会对胃肠道造成直接损伤,引起恶心呕吐、腹泻等症状,从而导致腹痛的发生。针对化疗药物引起的不良反应,临床上常采用5-羟色胺受体拮抗剂进行治疗,如昂丹司琼、格拉司琼等。
3.肠梗阻
肠梗阻是由多种原因引起的肠内容物通过障碍,当发生肠梗阻时,由于肠腔狭窄或者完全堵塞,导致肠管内压力增高,进而出现腹痛的症状。对于肠梗阻所致的腹痛,需要及时就医,必要时行手术切除坏死肠段。
4.化疗药物引起的黏膜炎
化疗药物可能引起胃肠道黏膜炎症反应,导致局部水肿、充血,甚至糜烂、溃疡形成,进而引发腹痛。如果确诊为化疗药物引起的黏膜炎,可以考虑口服非甾体类抗炎药来减轻疼痛,例如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
5.肠穿孔
肠穿孔是由于各种因素导致肠壁完整性受损,使肠内容物流入腹腔而引起的一种急腹症,此时炎症因子刺激腹膜,会引起剧烈腹痛。若确诊为肠穿孔,则需紧急手术修补或切除病变肠段。
建议定期复查以监测病情变化,保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣、油腻食物,以免加重胃肠道负担。同时,注意休息,保证充足睡眠,有利于身体恢复。

2025-03-10 16:49

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肠梗阻

肠梗阻(intestinalobstruction,ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症,可因多种因素引起。起病初,梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染,最后可致毒血症、休克、死亡。当然,如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展,以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。

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