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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲

擅长:心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病

提问

心脏主动脉夹层症状一般有胸痛、头晕、心律失常、呼吸困难、休克等。

1、胸痛

主动脉夹层撕裂的位置和大小不同,其症状也会有所不同。如果夹层撕裂的位置在近端升主动脉,患者会出现胸痛的症状,而且这种胸痛非常剧烈,呈撕裂样、刀割样或者是有些患者会出现后背部或者是腹部的疼痛。如果夹层撕裂的位置在主动脉窦部,患者可能会出现心绞痛的症状。

2、头晕

主动脉夹层撕裂后会导致血压的急剧升高,从而引起头晕的症状。

3、心律失常

主动脉夹层撕裂后会导致心脏的收缩和舒张功能受到影响,导致心脏的射血功能下降,从而引起心律失常的症状。

4、呼吸困难

主动脉夹层撕裂后会导致主动脉内的血液通过破损的血管进入主动脉周围的组织,导致主动脉周围组织出现肿胀的情况,从而引起呼吸困难的症状。

5、休克

如果主动脉夹层撕裂的位置在近端升主动脉,会导致主动脉内的血液通过破损的血管流入主动脉周围的组织,导致主动脉周围组织出现肿胀的情况,从而引起休克的症状。

建议患者及时就医,可以通过主动脉CTA检查明确诊断。如果患者确诊为主动脉夹层,可以在医生指导下使用盐酸艾司洛尔、盐酸等药物进行降压治疗。必要时,患者需要通过手术的方式进行治疗。

2023-09-23 21:34

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主动脉夹层 (主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤)

主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。

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