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胆瘘怎么治疗
补充说明:胆瘘怎么治疗
a******W 2023-09-26 23:43
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胆瘘可采取腹腔引流、胆管支架植入术、胆汁引流术、胆囊切除术、经皮穿刺胆管引流等治疗措施。
1.腹腔引流
腹腔引流通过将积聚在腹部的液体引流出体外来减轻压力,进而有助于控制感染和减少并发症风险。此方法适用于急性胆瘘导致的严重腹腔感染或脏器损伤患者。
2.胆管支架植入术
胆管支架植入术是将金属或塑料制成的支架放置于阻塞的胆管内,以恢复胆汁流动的一种介入性治疗手段。对于因良性或恶性疾病引起的胆道梗阻所致胆瘘有益。
3.胆汁引流术
胆汁引流术旨在移除受损胆囊中的胆汁,降低其对周围组织的刺激和损害。适合胆囊炎、胆结石等引起胆瘘的情况。
4.胆囊切除术
胆囊切除术通过手术移除病变胆囊,解决因胆囊疾病导致的胆瘘问题。对于慢性胆囊炎、胆石症等引起的胆瘘有较好的效果。
5.经皮穿刺胆管引流
经皮穿刺胆管引流是一种微创技术,在影像学引导下插入针头至胆管处进行引流。此方法可用于暂时缓解胆汁淤积及预防胆管炎发生。
针对胆瘘的治疗需谨慎处理,避免使用可能诱发胆汁分泌增加的药物。同时,应密切监测患者的电解质平衡,防止水电解质紊乱的发生。
2024-04-16 19:29
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积聚之名,首见于《灵枢·五变》:“人之善肠中积聚者,……皮肤薄而不泽,肉不坚而淖泽。如此,则肠胃弱,恶则邪气留止,积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名,亦皆属积聚范畴。在治疗方面,《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”,“结者散之,留者攻之”等原则,具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别,并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母,并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述,并认为积聚一般有一个渐积成病的过程,“诸脏受邪,初未能为积聚,留滞不去,乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上,提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括,“治积之要,在知攻补之宜,而攻补之宜,当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来,并指出治积不能急于求成,可以“屡攻屡补,以平为期”,颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用,对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病,皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现,主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大,以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病,当这些疾病出现类似积聚的证候时,可参阅本节辨证论治。
多发人群:成年人
典型症状: 肚子疼
治疗费用:市三甲医院约(500 —— 1000元)
健胃十味丸
暖胃助消。用于寒热积聚,消化不良,胃胀不适,呕吐泄泻。
注射用亚胺培南西司他丁钠
治疗本品(注射用亚胺培南西司他丁钠)为一非常广谱的抗生素,特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染,以及在病原菌未确定前的早期治疗。本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染:● 腹腔内感染● 下呼吸道感染● 妇科感染● 败血症● 泌尿生殖道感染● 骨关节感染● 皮肤软组织感染● 心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌,它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药,而对本品敏感。已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌,包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性;这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。同样,许多由耐氨基糖甙类抗生素(如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素)和/或青霉素类(氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林)的细菌引起的感染,使用本品仍有效。本品不适用于脑膜炎的治疗。预防对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作,本品适用于预防这样的术后感染。
胆胃康胶囊
舒肝利胆,清利湿热。用于肝胆湿热所致的胁痛,黄疸,以及胆汁反流性胃炎,胆囊炎见上述症状者。
尿石通丸
清热祛湿,行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。