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黄静 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲

擅长:屈光不正与弱视的诊断与治疗,近视防控、散光、远视的配镜及视力矫正;单眼或双眼弱视的治疗;内斜视、外斜视、眼性斜颈的诊断治疗等

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眼底无红光反射是眼科检查中的异常体征,指光线进入眼底后无法正常反射红光。这一现象通常提示眼内存在阻碍光线反射的病变,需通过专业检查明确病因。常见原因包括白内障、玻璃体出血、视网膜脱离等眼部疾病,及时诊断对保护视力至关重要。
白内障患者晶状体出现混浊,会阻挡光线到达视网膜,导致红光反射减弱或消失。随着混浊程度加重,视力逐渐下降。通过裂隙灯检查可确诊,手术治疗可有效恢复透明屈光介质,重建正常红光反射。
玻璃体出血时,血液进入玻璃体腔阻碍光线通过,造成眼底红光反射消失。患者可能出现飞蚊症或视力骤降。出血原因包括糖尿病视网膜病变、视网膜裂孔等。需进行眼部B超检查评估出血程度,根据病因采取激光或手术治疗。
视网膜脱离使视网膜神经上皮层与色素上皮层分离,改变正常反光界面。患者除红光反射异常外,常伴有视野缺损、视物变形等症状。眼底检查可见脱离的视网膜呈灰白色隆起,需紧急手术复位视网膜。
早产儿视网膜病变也可出现眼底红光反射异常,与视网膜血管发育异常有关。定期眼底筛查对早产儿尤为重要,早期发现可通过激光治疗控制病变发展。
对于眼底无红光反射的情况,需根据具体病因采取相应治疗。白内障可通过手术改善,玻璃体出血需针对原发病治疗,视网膜脱离需手术复位。任何红光反射异常都应尽早就医,通过专业检查明确诊断,避免延误治疗时机。

2025-09-25 15:09

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白内障 (老年性白内障,年龄相关性白内障)

凡是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,称为白内障。此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上,就不能看清物体。世界卫生组织从群体防盲、治盲角度出发,对晶状体发生变性和混浊,变为不透明,以至影响视力,而矫正视力在0.7或以下者,才归入白内障诊断范围。

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