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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿一直打嗝可能是由于吞入空气、胃食管反流、先天性膈疝、幽门痉挛、感染性胃肠炎等病因导致的。这些病因可能导致胃肠道功能紊乱,进而引发打嗝现象。打嗝是新生儿常见的生理现象,通常不需要特殊处理,但如果打嗝频繁或伴有其他症状,如呕吐、腹泻或体重下降,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.吞入空气
由于新生儿消化系统发育不完善,容易导致吞咽过多的空气,当气体积聚在肠道中时会引起肠胀气和打嗝。轻柔地顺时针按摩宝宝腹部有助于促进肠道蠕动,减少气体积聚。
2.胃食管反流
胃食管反流是由于胃内容物逆流入食道引起的一系列临床表现。可表现为呕吐、咳嗽、呼吸困难等症状,还可能伴有打嗝。医生可能会建议使用促动力药物来改善症状,如多潘立酮片等。
3.先天性膈疝
先天性膈疝是指胸腔内脏器通过未闭合的膈肌缺损进入胸廓外的情况,会导致胸腔压力增加,进而影响到邻近器官的功能状态。膈疝压迫心脏和肺部组织可能导致心肺功能受损,出现呼吸急促、喂养困难以及反复发作的上呼吸道感染等情况。手术修补膈肌缺损是最常见的治疗方法,例如开腹手术、胸腔镜下膈疝修补术等。
4.幽门痉挛
幽门痉挛是一种暂时性的幽门肌肉收缩过强所致的幽门管狭窄,使胃内容物排出受阻。当胃内压增高时,就会引起反射性打嗝。患儿可在医生指导下使用解痉类药物缓解不适症状,如阿托品、山莨菪碱等。
5.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒或细菌引起的急性肠道炎症,这些病原体侵袭肠道黏膜后,会导致局部水肿和渗出,从而引发腹泻、恶心呕吐等症状,此时机体处于应激状态,为对抗病原体而产生较多气体,出现打嗝的现象。患者可以遵医嘱服用蒙脱石散进行止泻治疗,同时配合口服补液盐颗粒预防水电解质紊乱。
针对新生儿打嗝的情况,家长应注意观察是否有其他异常表现,必要时带孩子前往医院进行超声心动图、X光检查以评估膈肌功能和肺部状况。

2024-10-22 09:33

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打嗝 (呃逆)

打嗝是因为横隔膜痉挛收缩而引起的。其实横隔膜不是分隔胸腔和腹腔的一块膜,而是一大块肌肉。它每次平稳地收缩,我们的肺部便吸入一口气;由于它是由脑部呼吸中枢控制,横隔膜的肌肉会有规律地活动,我们的呼吸是可以完全自主运作的,我们也不需要时常记着怎样呼吸。打嗝时,横隔肌不由自主的收缩,空气被迅速吸进肺内,两条声带之中的裂隙骤然收窄,因而引起奇怪的声响。我们并不清楚横膈肌为甚么会失控地自行收缩。虽然大部分打嗝现象都是短暂性的,但也有些人持续地打嗝。

  • 症状起因:一、打嗝常常是由于饮食过饱后引起的。引起打嗝的原因有多种,包括胃、食管功能或器质性改变。也有外界物质,生化、物理刺激引起。比如:进入胃内的空气过多而自口腔溢出,精神神经因素(如迷走神经兴奋、幽门痉挛)、饮食习惯不良(如进食、饮水过急)、吞咽动作过多(如口涎过多或过少时)等,而胃肠神经官能症、胃肠道慢性疾病引起胃蠕动减弱所致时则发病率频繁且治疗时不易改善。二、发生打嗝时不要心焦气燥,若因过饱过急饮食造成者,数分钟内可自动缓解,因慢性病导致者在解痉、加强胃动力治疗后也无大碍。不过不要在打嗝时服冷饮,也不要做剧烈运动。

  • 可能疾病:胃肠食物不耐受症  食管裂孔疝  急性肠胃炎  呃逆症  新生儿心律失常  

  • 常见检查: 无痛胃镜  电子胃镜  高峰胃酸分泌量  脑电图  

  • 就诊科室:神经、消化

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